История изучения заикания. Этиология заикания и состояние центральной нервной системы. Индивидуальные особенности протекания речевого онтогенеза. Лингвистические факторы, способствующие появлению судорожных запинок. Течение заикания и речевые уловки.
Аннотация к работе
В этой работе мне предстоит раскрыть тему о таком сложном и распространенном нарушении речи как заикание. Но прежде чем разговаривать о заикании я считаю необходимым рассказать о речи в целом, чтобы было проще понять суть вопроса. В речепроизводстве участвуют дыхательный, фонаторный и артикуляторный отделы периферического речевого аппарата. Артикуляторный отдел периферического речевого аппарата представлен полостью рта, нижней челюстью, языком, губами, глоткой и мягким небом. Во время глубокого дыхания, зевания и речи небная занавеска поднимается вверх, открывая проход в полость рта и, наоборот, закрывая проход в носоглотку.Проблему заикания можно считать одной из самых древних в истории развития учения о расстройствах речи.В древние времена в заикании преимущественно усматривали болезнь, связанную с накоплением влажности в головном мозге (Гиппократ) или неправильным соотнесением частей артикуляционного аппарата (Аристотель). Так, например, Санторини считал, что заикание возникает при отверстии в твердом небе, через которое якобы слизь просачивается на язык и затрудняет речь. Другие исследователи связывали заикание с нарушениями в функционировании речевых органов: судорожное закрывание голосовой щели (Арнот, Шультесс); чрезмерно быстрый выдох (Беккерель); спазматическое сокращение мышц, удерживающих язык в полости рта (Итар, Ли, Диффенбах); несогласованность процессов мышления и речи (Блюме); несовершенство воли человека, воздействующей на силу мышц речедвигательного механизма (Меркель) и т.д. Например, Блюме считал, что заикание возникает от того, что человек или мыслит быстро, так что речевые органы не поспевают и потому спотыкаются, или же, наоборот, речевые движения «опережают процесс мышления». Ряд французских исследователей, рассматривая заикание, объясняли его различными отклонениями в деятельности периферического и центрального отделов речевого аппарата.Отражением нервного срыва является расстройство особо уязвимой и ранимой у ребенка области высшей нервной деятельности-речи, что проявляется в нарушении координации речевых движений с явлениями аритмии и судорожности. Стремление исследователей рассматривать заикание с позиций Павловского учения о неврозах находит своих последователей за рубежом: в Чехословакии - М.Зееман, М.Совак, Ф.Досужков, Н.Досталова, А.Конделькова; в Болгарии-Д.Даскалов, А.Атанасов, Г.Ангушев; в Польше - А.Митринович-Моджеевска; в Германии - К.П.Беккер и др. Заикание развития возникает в раннем возрасте на фоне задержанного «физиологического косноязычия» при переходе к сложным формам речи, к речи фразами. Речевые затруднения могут вызываться задержками развития речи, переходом на другой язык, случаями патологического развития личности с недоразвитием эмоционально-волевой сферы, необходимостью выразить сложную мысль и пр. Изучение исследователями общего речевого развития ребенка, состояния его фонетического и лексико-грамматического развития, соотношения активной и пассивной речи, условий, при которых заикание усиливается или ослабевает, подтверждает наблюдения Р.М.Боскис, Е.Пишон, Б.Мезони и др.Однако исследователи сходятся во мнении, что для появления заикания важен ряд факторов: определенный возраст ребенка; состояние его центральной нервной системы; индивидуальные особенности протекания речевого онтогенеза; особенности формирования функциональной ассиметрии мозга; наличие психической травматизации; генетический фактор; половой деморфизм.По данным многочисленных наблюдений, в подавляющем числе случаев первые признаки появляются в возрасте 2-6 лет (лишь в единичных случаях-7 лет). Для начала заикания особое значение имеет период интенсивного формирования речи, в это время для многих детей характерно появление физиологических итераций.Нередко у заикающихся отмечается органическое поражение мозга резидуального характера, возникающее во внутриутробном, пренатальном или постнатальном периодах развития.Появление развернутой фразовой речи после полутора лет жизни делает формирующуюся функциональную систему речи особенно у3стойчивой.Наблюдения свидетельствуют о тесной связи заикания с левшеством. На это указывает большой процент левшей среди заикающихся (значительно превышающий процент левшества в популяции).Многочисленные авторы связывают появление заикания с перенесенной психической травмой. Психические травмы разделяют на острые и хронические, причем объективная сила в воздействия психического фактора травмы не имеет решающего значения.Комплексное исследование патогенетических механизмов и этиологии синдрома заикания, проведенное под руководством В.М,Шкловского, показало, что предпосылками возникновения этой речевой патологии является наследственная дефицитарность вегетативной нервной системы и дисфункция гипоталамо-стволовых отделов мозга, которая развивается вследствие осложнений при родах.У мальчиков заикание встречается в среднем в 4 раза чаще, чем у девочек.Речевые судороги возникают только в момент речи или при попытке начать речь и выражаются в непроизвольном сокращении мышц
План
Оглавление
Введение
Глава 1. История изучения заикания
1.1 Общие представления
1.2 Теории различных авторов
Глава 2. Этиология заикания
2.1 Определенный возраст ребенка
2.2 Состояние центральной нервной системы
2.3 Индивидуальные особенности протекания речевого онтогенеза
2.4 Особенности формирования функциональной ассиметрии
2.5 Наличие психической травматизации
2.6 Генетический фактор
2.7 Половой деморфизм
Глава 3. Феноменология заикания
3.1 Речевые судороги
3.2 Локализация судорог
3.3 Судороги дыхательного аппарата
3.4 Судороги голосового аппарата
3.5 Судороги артикуляционного аппарата
3.6 Судороги мягкого неба
Глава 4. Лингвистические факторы, способствующие появлению судорожных запинок
4.1 Речевые уловки
4.2 Логофобия
4.3 Течение заикания
Глава 5. Психолого-педагогическая и клиническая характеристика заикающегося
5.1 Клиническая и психолого-педагогическая характеристика заикающихся с невротической формой речевой патологии
5.2 Клиническая и психолого-педагогическая характеристика заикающихся с неврозоподобной формой речевой патологии
Заключение
Литература
Введение
заикание нервный речевой
В этой работе мне предстоит раскрыть тему о таком сложном и распространенном нарушении речи как заикание.
По сути, заикание является темпо-ритмическим нарушением организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Это является очень значимой проблемой, так как очень сильно влияет на психологический комфорт заикающегося в обществе. Заикание осложняет такие важные аспекты жизни как общение и обучение, без которых в современном мире просто невозможно обходится.
Но прежде чем разговаривать о заикании я считаю необходимым рассказать о речи в целом, чтобы было проще понять суть вопроса.
Анатомо-физиологические механизмы речи
Речь - это продукт психической деятельности человека и результат сложного взаимодействия разных мозговых структур. Реализация устной речи происходит благодаря работе периферического двигательного аппарата, координация которого обеспечивается центральной нервной системой. В речепроизводстве участвуют дыхательный, фонаторный и артикуляторный отделы периферического речевого аппарата.
Дыхательный отдел периферического речевого аппарата составляет энергетическую основу речи, обеспечивая так называемое речевое дыхание. Анатомически этот отдел представлен грудной клеткой, легкими, межреберными мышцами и мышцами диафрагмы. Легкие обеспечивают определенное подсвязочное давление воздуха. Оно необходимо для работы голосовых складок, модуляций голоса и изменений его тональности.
В процессе речи существенно увеличивается функциональное значение фазы выдоха. Перед началом речи обычно делается быстрый и более глубокий, чем в покое, вдох. Речевой вдох осуществляется через нос и рот, а в процессе речевого выдоха поток воздуха идет только через рот. Речевой вдох характеризуется наличием определенного объема воздуха, способное обеспечить поддержание подсвязочного давления. Большое значение для озвучивания высказывания имеет рациональный способ расходования воздушной струи. Время выдоха удлиняется настолько, насколько необходимо звучание голоса при непрерывном произнесении интонационно - логически завершенного отрезка высказывания (т.е. синтагмы).
Фонаторный отдел периферического речевого аппарата анатомически представлен гортанью и ее голосовыми складками. Вне речи складки раздвинуты. При фонации голосовые складки напрягаются, смыкаются и производят колебательные движения. Именно колебательные движения голосовых складок и порождают звуковые волны. Частотная и силовая характеристики человеческого голоса являются отражением амплитуды и частоты колебания голосовых складок.
Основной и дополнительный тоны голоса модулируются системой резонаторов. Основные резонаторы человеческого голоса- глотка, ротовая полость и полость носа с его придаточными пазухами, а также лобная полость. Кроме того, определенный тембр голосу придают полости трахеи и бронхов, грудной клетки в целом, полости гортани.
Артикуляторный отдел периферического речевого аппарата представлен полостью рта, нижней челюстью, языком, губами, глоткой и мягким небом.
Мягкое небо при спокойном дыхании расслабленно, частично закрывает вход в ротовую полость из глотки. Во время глубокого дыхания, зевания и речи небная занавеска поднимается вверх, открывая проход в полость рта и, наоборот, закрывая проход в носоглотку. Носовой оттенок голоса называется открытой назализацией. Если носовой оттенок голоса отсутствует при произнесении носовых звуков (н, м), говорят о закрытой назализации.
Основную роль в произнесении речевых звуков играют мышцы языка. Кроме него в артикуляторном акте принимают участие мышцы губ и щек, мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, и мышцы шеи.
Язык представляет собой массивную мышцу, которая не имеет сухожилий. В нем можно выделить большое количество мышечных групп, анатомически необособленных, но выполняющих в процессе речи разные функции. Например, кончик языка, боковые мышцы, мышцы спинки языка, мышцы корня и т.д. Можно выделить функционально отдельные волокна, которые выполняют особую роль в произнесении звука. При произнесении отдельного речевого звука одна часть мышечного волокна может быть напряжена, а другая часть расслаблена.
Речевая артикуляция - это высокоорганизованные произвольные движения, которым ребенок обучается в первые годы жизни в определенной языковой среде. Речевая артикуляция является базисом устной речи. Она представляет собой психомоторный акт, и ее формирование подчиняется тем же законам, что и формирование любого произвольного движения.
Координационная работа всех отделов периферического речевого аппарата осуществляется под управлением центральной нервной системы.
Нервная система, обеспечивающая работу речевого аппарата, состоит из центральной и периферической частей. Периферические нервы иннервируют мышцы речевого аппарата.
Ядра, от которых отходят периферические нервы, иннервирующие речевой аппарат, расположены в стволе мозга (варолиев мост, продолговатый мозг), в шейном и грудном отделе спинного мозга.
Устная речь характеризуется многими физическими параметрами. Наряду с ее содержательной стороной большое значение для восприятия слушателем имеет просодическая сторона речи.
Основной составляющей просодии является интонация. Через интонацию выявляется смысл речи и ее подтекст.
Интонация - сложное явление, включающее в себя несколько акустических компонентов. Это тон голоса, его тембр, интенсивность или сила звучания голоса, пауза и логическое ударение, темп речи. Все эти компоненты участвуют в членении и организации речевого потока в соответствии со смыслом передаваемого сообщения.
Отдельные характеристики просодии объединяются и координируются между собой темпо-ритмической организацией речевого потока.
Темп речи принято определять как скорость ее протекания во времени или как число звуковых единиц, произносимых в единицу времени. Звуковой единицей могут быть звук, слог и слово. Темп речи может определяться как скорость артикуляции и измеряться числом звуковых единиц, произносимых в единицу времени. У взрослого темп речи в спокойном состоянии варьирует от 90 до 175 слогов в минуту.
В практике выделяют три основных темпа: нормальный, быстрый и медленный. Темп у одного и того же человека может быть как стабильным, так и изменяющимся. Стабильный темп речи может реализовываться только на коротких отрезках сообщения.
Темп играет значительную роль в передаче эмоционально-модальной информации. Резкие отклонения темпа речи от средних величин - как ускорение, так и замедление - мешают восприятию смысловой стороны высказывания.
Темп речи во многом определяет своеобразие другого параметра речи- ритма. Ритм речи представляет собой звуковую организацию речи при помощи чередования ударных и безударных слогов. Темп и ритм находятся в сложной взаимосвязи и взаимозависимости.
Различают ряд компонентов ритма. Основным свойством речевого ритма является регулярность. Метрические признаки ритма составляют его «скелет», что отражено в метрических схемах (количество и порядок ударных и безударных слогов). Различают еще и неметрические признаки ритма, которые входят в понятие мелодики речи.
Темпо-ритмическая организация устной речи объединяет и координирует все составляющие устной речи, включая лексико- грамматическое структурирование, артикуляторно - дыхательную программу и весь комплекс просодических характеристик.
В настоящее время можно говорить о таких понятиях, как темпо - ритмо - интонационное членение речи, которое возникает не в результате звуковой аранжировки, готовой лексико- синтаксической структуры высказывания, а в процессе текущего формирования мысли и ее вербализации. Темпо - ритмо - интонационное пронизывает все фазы построения высказывания, начиная от намерения говорящего (интенция), включает лексико-синтаксическое структурирование, а также моторно- дыхательную ритмизацию речевого потока (артикуляция и дыхание).
В роли элементарной единицы просодии выступает синтагма, т.е. отрезок высказывания, объединенный интонационным и смысловым значением. Она имеет физиологическую целостность и отграниченность и выступает как ритмический период устной речи. Синтагма связана со смыслом, а значит, с синтаксисом и интонацией. В прозе синтагма в среднем включает 2-4 слова, а в стихе- 2-3 слова. Она произноситься на одном речевом выдохе и представляет собой единый артикуляционный комплекс.
Синтагму, произносимую на одном речевом выдохе, без пауз в процессе беспрерывной артикуляции, можно связывать с понятием плавности речи. Плавная речь характеризуется единым артикуляционным комплексом произнесения синтагмы на одном речевом выдохе.
В нормальной речи плавность органически сочетается с паузами, которые являются необходимым компонентом речевого высказывания. Их длительность и характер распределения в речевом потоке во многом определяют ритмико- мелодическую сторону интонации.
Все акустические характеристики устной речи постепенно оформляются в процессе речевого онтогенеза и становятся достаточно стабильными и индивидуальными у взрослого человека.