Развитие зубочелюстной системы в перинатальном периоде. Дистальное и лингвальное соотношение челюстей у новорожденных как физиологическая закономерность. Особенности этапов периода временного, сменного и постоянного прикуса, клиническое обследование.
Аннотация к работе
В каждой из челюстей формируется по 10 зачатков временных, а затем по 16 зачатков постоянных зубов.Отмечается неравномерность развития и роста зачатков зубов, которая отражается на волнообразном развитии и росте челюстей, особенно их альвеолярных отростков: 1) наблюдаются раннее и быстрое развитие, рост и минерализация временных резцов по сравнению с боковыми зубами и интенсивный рост челюстей в переднем отделе;Дистальное и лингвальное соотношение челюстей у новорожденных является физиологической закономерностью, так как нижняя челюсть расположена несколько позади верхней (до 10 мм) и имеется вертикальная щель (2,5-2,7 мм).Первый этап - формирующийся временный прикус начинается с 6 мес, т. е. с периода прорезывания временных резцов и заканчивается в среднем к 28-30 мес. После первого года жизни этот шов окостеневает, в то время как окостенение срединного небного шва заканчивается к 25 годам. При прорезывании первых временных моляров (1,5 года) разобщаются беззубые участки челюстей, на которых в дальнейшем прорежутся временные клыки и вторые временные моляры; это первое физиологическое повышение прикуса по Шварцу. При соответствии величины коронок верхних и нижних молочных моляров и правильном смыкании зубных рядов имеется «мезиальная ступень», тогда при прорезывании первые постоянные моляры установятся в прикусе в нейтральном соотношении. Если коронки нижних временных моляров шире коронок верхних до 2 мм, то дистальные поверхности вторых временных моляров устанавливаются в одной плоскости.Он наблюдается во втором шестилетнем периоде (6-12 лет) формирования зубочелюстной системы, в течение которого происходит расшатывание временных зубов, их постепенная замена постоянными зубами. Под давлением растущей вперед нижней челюсти в возрасте 6-7 лет, преимущественно на верхней челюсти, между передними временными зубами увеличиваются тремы, что способствует повышению прикуса и установлению в зубной ряд прорезывающихся постоянных резцов, больших по размеру, чем молочные. Смыкание вторых временных моляров в одной плоскости приводит к установлению 6-х зубов в бугровом смыкании. Улучшение их соотношения будет в дальнейшем зависеть от наличия трем между зубами, стирания бугров временных зубов и межзубных контактов на проксимальных поверхностях их коронок, когда под давлением 6-х зубов произойдет мезиальное смещение, особенно нижних временных моляров (в 7-7,5 года). При наличии малых челюстей («рудиментарный» вариант), отсутствии трем, смыкании вторых временных моляров в одной плоскости бугровое смыкание первых постоянных моляров может долго сохраняться (с 6 до 12 лет), т. е. имеется фактор риска формирования дистального прикуса.В третьем шестилетнем периоде происходит прорезывание вторых и третьих постоянных моляров, сопровождающееся активным ростом альвеолярных отростков челюстей еще для 8 зубов. Наблюдается также волнообразный процесс роста челюстей, особенно активный в первые 1,5 года (12-13,5 лет), замедляющийся в следующие 1,5 года (13,5-15 лет), стихающий к 16,5 годам и практически отсутствующий в возрасте от 16,5 до 18 лет. Этот рост существенно зависит от прорезывания 7-х зубов, формирования корней клыков, вторых премоляров и моляров. Уменьшаются пространство, занимаемое зубами в зубном ряду, и локальная длина зубных дуг, в то время как общая длина зубных дуг увеличивается за счет прорезывания вторых, а затем третьих моляров. Рост и прорезывание зубов существенно влияют на изменение высоты лица, которая увеличивается с прорезыванием временных зубов - на 17%, первых постоянных моляров и последующих зубов - на 14%, вторых постоянных моляров - на 24%.
План
План
Введение
1. Развитие зубочелюстной системы в пренатальном периоде
2. Период новорожденности
3. Период временного прикуса
3.1 Первый этап
3.2 Второй этап
4. Период сменного (смешанного) прикуса
4.1 Первый этап
4.2 Второй этап
5. Период постоянного прикуса
5.1 Первый этап
5.2 Второй этап
5.3 Третий этап
Источники
Введение
В каждой из челюстей формируется по 10 зачатков временных, а затем по 16 зачатков постоянных зубов. Размеры зубов обусловлены генетическими факторами, которые предопределяют их форму.