Профессиональная коммуникация медработника с пациентом. Сущность сестринского процесса. Сбор и оценка данных о состоянии здоровья больного, сестринский диагноз. Планирование ухода и наблюдения за пациентом. Качество и эффективность действий медсестры.
Аннотация к работе
Специалисты по медицинской психологии считают, что медицинская сестра не должна производить впечатления «плохого человека». «Часто не столько важно знать, какая болезнь у человека, сколько хорошо понимать, у какой личности развивается болезнь» (Харди И. Знание индивидуальных психологических особенностей личности пациента позволит более эффективно общаться с пациентом и помочь ему в преодолении болезни. Не только тяжелые соматические болезни и заболевания с длительным хроническим инвалидизирующим течением, но также и все остальные острые заболевания, даже с небольшой лихорадкой и умеренными катаральными явлениями верхних дыхательных путей, наносят существенный урон спокойствию и психологическому состоянию человека. Значительное изменение самочувствия человека наблюдается в конце заболевания, уже после угасания клинических симптомов болезни.Коммуникация (общение) имеет большое значение в работе медицинской сестры. Даже если медицинская сестра от природы коммуникабельна, важно, чтобы она умела анализировать свое общение с людьми и сознательно использовала свои навыки для совершенствования профессиональной деятельности. То, как мы общаемся с людьми в обычных житейских ситуациях, может оказаться неприемлемым в ситуации, связанной с оказанием помощи пациенту. Часто общение медсестры с больным происходит, когда пациент расстроен, подавлен, агрессивен, испытывает физические или психологические трудности. Поэтому, медицинским работникам требуются специальные знания и умения, чтобы общение оказало максимальную помощь и поддержку больным.Сестринский процесс - это план действий медицинской сестры, который учитывает потребность пациента и состоит из 5 этапов: 1. Каждый этап сестринского процесса можно соотнести с проводимой медицинской сестрой работой с больным. Медицинская сестра, установив с пациентом психологический контакт, оказывает ему помощь.Любая встреча медицинской сестры с пациентом имеет важное значение для установления и поддержания оптимального психологического контакта. Особенно важно психологически обоснованно провести с пациентом первую встречу и беседу, с которой и начинается сестринский процесс. К первой встрече с пациентом следует готовиться и организовывать ее обдуманно.Советы, которые полезно учитывать медицинской сестре при постановке первичного психологического диагноза: 1.Постарайтесь стать для больного доброжелательным и терпеливым слушателем, создать атмосферу доверия, чтобы он смог рассказать об эмоционально значимых событиях своей жизни, веря, что его поймут, не осудят, не станут относиться хуже, окажут поддержку. 2.При уходе за больным во время беседы с ним постарайтесь выяснить: • какие значимые для больного события произошли за последние 5-10 лет; • отношение к работе и удовлетворенность ею; значение усердия и трудолюбия; значимость работы и интерес к проблемам, непосредственно связанных с профессией;Наблюдение «Психологическими ключами», индикаторами актуальных или потенциальных очагов внутренней психологической напряженности могут быть слова, фразы, несущие эмоциональную нагрузку, часто повторяющиеся или проходящие рефреном в речи пациента (вербальные ключи), смена его настроения в определенные моменты беседы или при обсуждении определенных тем, неадекватность реакций, специфические жесты, мимика (невербальные ключи), несоответствие содержательной и эмоциональной стороны беседы. Работа по выявлению наличия у больного патогенной психологической проблемы опирается не только на подготовку медсестры в области научной психологии, но и на ее практический жизненный опыт, интуицию и способность к эмпатии. Наблюдая за поведением больного, медсестра соотносит его действия и эмоции с известными ей нормами, эталонами: возрастными, половыми, профессиональными и другими, которые у нее сформировались на основании личного опыта в период обучения психологии. На одну и ту же болезнь с одинаковым исходом у больных отмечается различная реакция Предметом беседы медсестры с пациентом обычно бывает психологическая реальность последнего (мысли, переживания больного, особенности его семейной, профессиональной жизни, система ценностей, убеждений и пр.).С необходимостью убеждать пациента медицинской сестре приходится сталкиваться ежедневно, особенно, если принять во внимание, что около половины больных, согласно данным зарубежной статистики, не выполняют медицинских назначений. Прямые, лобовые советы, как правило, вызывают сильное сопротивление больного. При этом следует знать, что явное сопротивление является обычно не таким сильным, как скрытое, когда больной на словах обещает сделать и ничего не выполняет фактически. Лучше прямых советов работают косвенные методы и приемы убеждения: «Я бы на Вашем месте, может быть, сделал бы так...». Поэтому медицинская сестра должна стать для пациента референтным лицом, т. е. вызвать доверие у больного.Наблюдаемые действия и переживания больного медсестра автоматически оценивает в категориях «хорошо-плохо». Эта оценка не имеет эталонных характеристик и во многом определяется
План
Содержание
Введение
1. Профессиональная коммуникация
2. Сестринский процесс
2.1 Обследование - сбор и оценка данных и состояния здоровья больного
2. 2 Сестринский диагноз
2.3 Планирование ухода. Наблюдение за пациентом
2.4 Выполнение плана сестринского ухода
2.5 Оценка достижения целей и ожидаемых результатов
Заключение
Литература
Введение
Каждая медицинская сестра должна быть не только профессионалом в своем деле, но и хорошим психологом, чутким, внимательным, добрым, наблюдательным человеком. Специалисты по медицинской психологии считают, что медицинская сестра не должна производить впечатления «плохого человека». «Часто не столько важно знать, какая болезнь у человека, сколько хорошо понимать, у какой личности развивается болезнь» (Харди И. 1983 г.)
Знание индивидуальных психологических особенностей личности пациента позволит более эффективно общаться с пациентом и помочь ему в преодолении болезни.
Не только тяжелые соматические болезни и заболевания с длительным хроническим инвалидизирующим течением, но также и все остальные острые заболевания, даже с небольшой лихорадкой и умеренными катаральными явлениями верхних дыхательных путей, наносят существенный урон спокойствию и психологическому состоянию человека. Значительное изменение самочувствия человека наблюдается в конце заболевания, уже после угасания клинических симптомов болезни. Наиболее ярким примером является значительная затяжная астенизация после перенесенного гриппа или пневмонии. В стадии выздоровления нередко возникает подавленное, порой и депрессивное состояние, а также другие невротические реакции, вызывающие изменение психики у пациента.
Труд медицинской сестры имеет свои особенности. Прежде всего, он предполагает процесс взаимодействия медицинского персонала с пациентами. Для медицинской сестры предметом труда является больной (пациент), продуктом - выздоровевший пациент. Здесь лечебно-диагностические методы неразрывно переплетаются с личностными отношениями. Поэтому такую значимость приобретают нравственные и психологические аспекты деятельности медицинской сестры. Один из наиболее важных навыков медицинской сестры - умение отождествлять себя с пациентом, понимать и чувствовать то, что его беспокоит и угнетает.
Таким образом, для реализации комплексного подхода к человеку и разработки путей и способов возвращения пациенту здоровья медицинской сестре необходимо наряду со знанием медико-биологических, специальных дисциплин не менее глубокое знание психологии личности и психологии общения. сестринский диагноз уход