Причины формирования врожденного плоскостопия и детской косолапости. Комплексное функциональное лечение врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста. Исследование течения болезни, лечение экзастозного заболевания. Клиника, этиология и патогенез.
Аннотация к работе
Огромное значение в здоровье ребенка отводится состоянию костного скелета, мышц, суставов и связок, то есть в целом по состоянию опорно-двигательного аппарата. Костная ткань ребенка отличается большей эластичностью, мягкостью и меньшим количеством содержания солей. Период, в который происходит окостенение костей, зависит от особенностей организма ребенка. Весьма активная стадия этого процесса, когда костная ткань подвергается перестройке, приходится на то время, когда маленький человек делает свои первые шаги и учится ходить уверенно. К сожалению, как бы ни было велико желание родителей иметь здорового ребенка, статистика показывает, что около семи процентов детей, которые находятся еще только в детском возрасте, а также в дошкольном и школьном периодах, страдают от имеющихся у них заболеваний опорно-двигательного аппарата.Это большая группа аномалий развития, они представляют собой интерес не только для хирурга или неонатолога, многие из них не диагностируются при рождении, а гораздо позже, когда ребенок начинает ходить, сидеть, практикующим врачам-педиатрам не мешало бы знать, что собой представляют такие аномалии, что бы во время принять меры. Наиболее часто встречаются следующие аномалии развития костно-мышечной системы: дисплазия тазобедренных суставов или врожденный вывих, врожденная косолапость, мышечная кривошея врожденная. Дисплазия тазобедренных суставов или врожденный вывих бедра встречается в 5 малышей из 1000 новорожденных, в основе патологии лежит внутриутробное нарушение поворота тазобедренного сустава и как результат не соответствие размеров между головкой бедра и вертлужной впадины, все эти нарушения в суставе, по мере роста ребенка, прогрессируют. Поэтому очень важно вовремя выставить диагноз и начать лечение, желательно в течение первого месяца жизни малыша, но это возможно при условии достаточной подготовки всех врачей, которые осматривают ребенка. Симптом щелчка или соскальзывания, он появляется при отведении ножек ребенка в стороны, через упражнения на тот момент вывиха, он, как правило, сохраняется до 7-10 дней жизни ребенка, но у некоторых детей его можно выявлять и до 1 месяца.Врожденная косолапость по частоте встречаемости (36%) занимает второе место среди пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей. Около 15% детей с врожденной косолапостью имеют сопутствующие пороки развития опорно-двигательной системы (кривошея, врожденный вывих бедра, синдактилия, сколиоз). При врожденной косолапости патологические изменения происходят в сумочно-связочного аппарата подтаранного и надступаково-берцовом суставах, мышцах голени, апоневрозе подошвы, костях ступы и голени (рис. До сих пор окончательно не решен вопрос о первичных и вторичных компонентов деформации при косолапости. Типичная врожденная косолапость (идиопатическая эмбриональная порок развития нижних конечностей, характеризующаяся дисплазией и устойчивой дислокацией всех структур стопы, особенно ее среднего и заднего отделов) (Рис.Заболевание известно с глубокой древности, поскольку в выраженных случаях деформации видны и хорошо определяются ощупыванием. Хрящевые экзостозы - это не просто опухолевидных ткань, а интегральные части неправильно развиваются костных органов». Экзостозы дистопией дериватов скелетогенной мезенхимы, определяющей рост костей в длину. Экзостозы сохраняют ту же реактивность, и нормальный ростковый хрящ.Это, очевидно, зависит от того, с какой зоны пластинки роста кости в основном возник экзостозы, вернее, от которой зоны пластинки роста он унаследовал биологические, биохимические особенности. Хорошо известно, что экзостозы с ростом ребенка постепенно смещаются в сторону диафиза, очень редко экзостозы начинается у самого эпифиза. Указанные особенности и позволили назвать эту I зону (поверхностную) зоной покоится хряща; очевидно, из этой зоны экзостозы возникают редко. Таким образом, возможно, если диспластическая ткань экзостозы обладает свойствами II зоны пролиферирующего хряща, экзостозы может обладать большей потенцией роста; если эта ткань обладает в основном биологическими особенностями IV зоны погибает и кальцифицирующий, т. е. обызвествляются, хряща, экзостозы может расти, обызвествляется и превращаться в кость. Однако нужно помнить, что хрящ выделяет специфический антиинвазивний фактор, предохраняющий хрящ от врастания в него сосудов (эндотелия) ", таким образом, в этом случае будет наблюдаться пролиферация - рост экзостозы, хрящевой« шапки »без явлений кальцинации и оссификации.Итак, врожденные заболевания опорно-двигательной системы представляют практический интерес не только для врача - неонатолога, педиатра, детского хирурга или ортопеда, а также для терапевтов и медсестер, которые имеют отношение к выявлению и лечению наследственно врожденных заболеваний в подростковом, юношеском и взрослом возрасте. Среди заболеваний детского возраста все большое внимание привлекают различные патологические состояния, связанные с врожденными пороками развития отдельных органов или систем организма. Среди
План
Содержание
Введение
1. Теоретические аспекты врожденных пороков опорно-двигательного аппарата
1.1 Врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата
1.2 Врожденная детская косолапость
2. Экзастозная хондродисплазия
2.1 Этиология и патогенез
2.2 Клиника
Заключение
Библиография
Введение
Актуальность темы исследования. Огромное значение в здоровье ребенка отводится состоянию костного скелета, мышц, суставов и связок, то есть в целом по состоянию опорно-двигательного аппарата. Важно, что роль костного скелета заключается не только в опорной функции. Скелет человека обеспечивает защиту внутренних органов от любого негативного влияния извне, а также от всевозможных травм. Костная ткань ребенка отличается большей эластичностью, мягкостью и меньшим количеством содержания солей. Период, в который происходит окостенение костей, зависит от особенностей организма ребенка. Весьма активная стадия этого процесса, когда костная ткань подвергается перестройке, приходится на то время, когда маленький человек делает свои первые шаги и учится ходить уверенно. Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей - это, безусловно, вещь очень серьезная. К сожалению, как бы ни было велико желание родителей иметь здорового ребенка, статистика показывает, что около семи процентов детей, которые находятся еще только в детском возрасте, а также в дошкольном и школьном периодах, страдают от имеющихся у них заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такие случаи, конечно, требуют особого внимания, своевременного лечения и коррекции. Сложность заключается еще и в том, что подобные патологии и заболевания конечностей, нервной системы, позвоночника и суставов у детей, которым не оказывается врачебная помощь и лечение вовремя, влекут за собой дополнительные проблемы. В результате при отсутствии медицинской помощи у ребенка нарушается нормальный процесс развития.
Объект исследования - врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата.
Предмет исследования - экзастозная хондродисплазия и другие врожденные болезни опорно-двигательного аппарата детей.
Целью работы является изучение - врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей.
Задачи работы: - рассмотреть - врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата;
- описать более детально врожденную детскую косолапость;
- провести исследование течения болезни и лечения экзастозной хондродисплазии.
Работа состоит из введения, двух глав, библиографического списка литературы.