Результаты исследования показателей иммунной системы у детей с первичными иммунодефицитами гуморального звена иммунитета. Факторы неблагоприятного прогноза, включающие снижение показателей клеточного иммунитета и активацию цитотоксических компонентов.
Аннотация к работе
Больные с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета составляют 50-75% от общего количества больных первичными иммунодефицитами. Учитывая недостаточную изученность механизмов патогенетических изменений клеточного иммунитета у пациентов с первичными изменениями гуморального звена проблема не теряет своей актуальности. В первую группу вошли 7 пациентов от 3 до 5 лет, средним возрастом (3,8±1,3) лет, из них 75±13,1% пациентов с селективной гипогаммаглобулинемией и 25±13,1% детей с врожденной х-сцепленной гипогаммаглобулинемией (с количеством лабораторных исследований иммунного статуса n=12). Вторую группу составили 8 пациентов от 6 до 10 лет, средним возрастом (7,9±1,5) лет, из них 88,9±7,6% пацентов с селективной гипогаммаглобулинемией и 11,1±7,6% детей с врожденной х-сцепленной гипогаммаглобулинемией (с количеством наблюдений n=18). При сравнении соответствующие показатели в группах обследуемых составили - 6,8 [4,0; 7,0] х 10 9/л у 83,3±9,0% пациентов второй группы и 6,0 [4,0; 7,0] х 10 9/л у 87,0±9,0% детей третьей группы.Исследование особенностей клеточной иммунной реактивности у пациентов с врожденными дефектами гуморального звена в зависимости от длительности заболевания установило истощение клеточного иммунитета, прямо пропорциональное длительности заболевания, в виде активации цитотоксических компонентов на фоне снижения показателей клеточной реактивности.
Вывод
иммунитет гуморальный ребенок клеточный
Исследование особенностей клеточной иммунной реактивности у пациентов с врожденными дефектами гуморального звена в зависимости от длительности заболевания установило истощение клеточного иммунитета, прямо пропорциональное длительности заболевания, в виде активации цитотоксических компонентов на фоне снижения показателей клеточной реактивности. Эти изменения являются неблагоприятными прогностическими факторами у детей с первичными иммунодефицитами гуморального звена иммунитета.
Список литературы
1. Сетдикова Н.Х. Диагностика и лечение врожденных иммунодефицитов / Н.Х. Сетдикова // Лечащий врач. - 2006. - №1. - С. 22-24. 2. Цибулькина В.Н. Частота первичных иммунодефицитов у детей / В.Н. Цибулысина, Р.Ф. Хакимова, Г.Р. Камашева и др. // Медицинская иммунология. - 2001. - Т.3, №2. - С. 201-202. 3. Ярцев М.Н. Иммунная недостаточность: клинико-лабораторная оценка иммунитета у детей / М.Н. Ярцев, К.П. Яковлева // Иммунология. - 2005. - Т. 26, №1. - С. 36-44. 4. Broides A, Yang W, Conley ME. Genotype/phenotype correlations in X-linked agammaglobulinemia. Clin Immunol. - 2006.-Vol.118 - P.195-200. 5. Conley ME, Howard V. Clinical findings leading to the diagnosis of X-linked agammaglobulinemia. J Pediatr.2002.-Vol.141 - P. 566-71. 6. Dobbs AK, Yang T, Farmer D, Kager L, Parolini O, Conley ME. Cutting edge: a hypomorphic mutation in Igbeta (CD79b) in a patient with immunodeficiency and a leaky defect in B cell development. J Immunol. - 2007.-Vol.179.-P.2055-9. 7. Keles S, Artac H, Kara R, Gokturk B, Ozen A, Reisli I. Transient hypogammaglobulinemia and unclassified hypogammaglobulinemia: «similarities and differences». Pediatr Allergy Immunol. - 2010.-Vol.21.-P.843-51.