Вторичное инфицирование кожи как частое осложнение атопического дерматита в детском возрасте. Причины колонизации кожных покровов стафилококком, который способен вызывать обострения заболевания и его переход в хроническую форму, принципы лечения.
Аннотация к работе
Вместе с тем известно [1-4], что у большинства детей с атопическим дерматитом выявляется колонизация кожных покровов стафилококком, который способен вызывать обострения заболевания и поддерживать хроническое течение аллергического воспаления кожи посредством секреции суперантигенов, стимулирующих неспецифическую активацию Т-лимфоцитов и макрофагов, синтез провоспалительных цитокинов. Представляет интерес изучение клинических показателей, параметров неспецифической противомикробной резистентности и функциональной активности толл-подобных рецепторов у детей с атопическим дерматитом, в комплексное лечение которых была включена озонотерапия. Под наблюдением находилось 65 детей (40 мальчиков и 25 девочек) в возрасте от 8 мес до 3 лет, страдающих атопическим дерматитом («младенческая форма» заболевания в соответствии с рабочей классификацией, представленной в Научно-практической программе «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика», Москва, 2004). Родителям больных детей давали советы по созданию гипоаллергенных условий быта, пациентам назначали индивидуальную гипоаллергенную диету, лечебно-косметический уход за кожей, предусматривающий использование во время ежедневных купаний триактивной эмульсии для купания Эмолиум II, а после купания - триактивного увлажняющего крема Эмолиум II, смазывание пораженных участков кожи кремом Адвантан (один раз в день в течение 7-10 дней), прием Зиртека (в течение 2 нед), курсы Хилак-форте, Линекса и Креона, витаминов А, Е, В5, В6, В15. Для оценки состояния неспецифической противомикробной резистентности (НПМР) в первые 1-2 дня наблюдения (период обострения заболевания) и через 23-28 дней от начала лечения (период клинической ремиссии) определяли содержание анти-?-стафилолизина в сыворотке крови, исследовали показатели фагоцитарной активности нейтрофилов (ФАН), фагоцитарного индекса (ФИ) и теста восстановления нитросинего тетразолия (НСТ-тест) в цитоплазме нейтрофилов, изучали паттерн-распознающие рецепторы - толл-подобные рецепторы (toll-like receptor) TLR-2 и TLR-6.