Понятие внутриутробной гипоксии плода как патологического состояния. Основные причины и последствия гипоксии плода. Патология маточно-плацентарного и пуповинного кровотока. Симптомы, течение, принципы лечения и профилактика асфиксии новорожденного.
Аннотация к работе
ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА И АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГОВНУТРИУТРОБНАЯ гипоксия плода - патологическое состояние, связанное с кислородной недостаточностью во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ.ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПОКСИИ расстройства окислительно-восстановительных реакций в организме плода, в результате чего развивается ацидоз , при котором ткани перестают усваивать кислород углекислота вызывает раздражение дыхательного центра плод начинает дышать через открытую голосовую щель и аспирирует околоплодные воды, слизь, КРОВЬПРИЧИНЫ ГИПОКСИИ ПЛОДА 1 группа - заболевания матери 2 группа - патология маточно-плацентарного и пуповинного кровотока 3 группа - причины, связанные с плодом 4 группа: - частичная или полная закупорка дыхательных путей (характерна только для асфиксии новорожденных)ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТЕРИ Кровопотеря при акушерских кровотечениях (при отслойке плаценты, предлежании плаценты, разрыве матки); заболевания крови (анемия, лейкоз и т.п.). Внутричерепная травма плода.ЧАСТИЧНАЯ ИЛИ ПОЛНАЯ ЗАКУПОРКА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Характерна только для асфиксии плода.СИМПТОМЫ И ТЕЧЕНИЕ Различают угрожающую гипоксию плода , т. е. когда симптомов ее еще нет, но налицо неблагоприятная акушерская ситуация (переношенная беременность, затяжные роды, аномалии родовой деятельности и др.), при которой внутриутробная асфиксия возникает очень часто. Начавшаяся гипоксия характеризуется тахикардией плода (частота сердечных сокращений 160 в 1 мин. и более), затем сменяющейся брадикардией (частота сердечных сокращений 100 в 1 мин и менее), появлением глухих сердечных тонов и аритмии.ЛЕЧЕНИЕ состоит в ликвидации причины гипоксии и лечении непосредственно гипоксии и ее проявлений (медикаментозная патогенетическая терапия и скорейшее родоразрешение)АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО Синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями, при наличии сердечной деятельности. Различают среднюю (6-5 баллов по шкале Апгар) и тяжелую (4-1 бала) степени АСФИКСИИПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ АСФИКСИИ восстановление самостоятельного адекватного дыхания и устранение гипоксии: восстановление проходимости дыхательных путей, согревание ребенка, ИВЛ (искусственная вентиляция легких) с подачей кислорода; ликвидация нарушений центральной и периферической гемодинамики; коррекция метаболический нарушений; коррекция энергетического баланса .