Анализ анамнеза заболевания. Характеристика объективного осмотра больного, анализ состояния сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и эндокринной системы. Постановка предварительного диагноза. Описание методов лечения правосторонней пневмонии.
Аннотация к работе
Через 2 дня присоединилась боль в правом боку, и температура достигла 40, в связи с чем и была вызвана скорая помощь. 20.11.15 отметил боль в правом боку при вдохе и повышение температуры до 40, вызвал скорую помощь. Пальпация сердца: верхушечный толчок видимый в V межреберье слева в 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии. Топографическая перкуссия легких: линия справа слева l.parasternalis V ребро - l.medioclavicularis VI ребро - l.axillaris anterior VII ребро VII ребро l.axillaris media VIII ребро IX ребро l.axillaris posterior IX ребро IX ребро l. scapularis X межреберье X межреберье l.paravertebralis на уровне остистого отростка XI грудного позвонка Рентгенограмма органов грудной клетки (20.11.2015): В прямой и правой боковой проекциях стоя вдоль горизонтальной междолевой щели, проекционно в области S2, определяется участок снижения прозрачности легочного поля по типу перисциссурита.
Список литературы
1. Рекомендации и требования по оформлению академической истории болезни.
6. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей. Всероссийское научное общество пульмонологов. 2003. 53 с.
7. Т.Ю. Кузнецова, А.М. Бахирев, В.А. Корнева, А.А. Мартынов, М.В. Лизенко - Методические рекомендации для студентов IV курса медицинского факультета, часть 2, 2009 год.