Характеристика полученных ожогов при ударе молнии, основные механизмы повреждений, госпитализация и лечение. Дифференциальная диагностика, клинические симптомы поражения дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы, зрения, слуха, кожных покровов.
Аннотация к работе
ЛИТЕРАТУРЫПОРАЖЕНИЕ молнией имеет много общего с электротравмой или другими видами ожогов. Хотя молния является электрическим феноменом и подчиняется тем же физическим законам, что и электричество, поражения, возникающие вследствие удара молнией существенно отличаются от повреждений, наблюдаемых при электротравме . Лечение пострадавших от воздействия природного электричества, как и в случаях поражения бытовым электрическим током, может сопровождаться значительной летальностью ВВЕДЕНИЕСУЩЕСТВУЕТ 6 основных механизмов повреждений при ударе молнией. Тупое повреждение.В дифференциальной диагностике может помочь следующее: указания на недавнюю грозу; возникновение несчастного случая под открытым небом; повреждение барабанной перепонки; молодой возраст пострадавшего; поражение несколько лиц одновременно; поверхностные линейные или пунктирные ожоги или их патогномоничный вид (в форме дерева); частичное или полное повреждение одежды.Удар молния может вызвать повреждения в такие участка тела или органы Поражение дыхательной и сердечно-сосудистой системы Костно-мышечная система Зрение Слух Поражение нервной СИСТЕМЫУДАР молния может вызвать повреждения в такие участка тела или ОРГАНЫКЛИНИКА при ударе молни е й Дыхательная и сердечно-сосудистая система Асистолия Гипоксия Аритмия Фибриляция желудочков Остановка дыхания Остановка СЕРДЦАНЕРВНАЯ система Неврологическая расстройства Паралич конечностей Пятнистая и нечувствительная кожа Судороги Стойкие неврологические ПОСЛЕДСТВИЯЗРЕНИЕ Катаракта Поражения глазного нерва Отслойки сетчатки и ее Перфорации Появления увеита и ирита Расширение ЗРАЧКОВСЛУХ и костно-мышечная система Разрыв барабанной перепонки Перелом лопатки, ключиц, черепа и длинных костей Вывихи Закрытые ПОВРЕЖДЕНИЯОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ исследования у пострадавших от удара молнией Полный клинический анализ крови Анализ мочи на миоглобин; определение азота мочевины и креатинина Исследование сердечных изоферментов ЭКГ-мониторинг Получение соответствующих рентгенограмм и КТ-сканирование в случае снижения уровня СОЗНАНИЯДИАГНОСТИКА и Лечение Удар молнии во многих случаях очевиден, но его также следует заподозрить, когда во время или после урагана или шторма обнаруживают людей с амнезией или без сознания. Госпитализация Снимать ЭКГ Кардиомониторинг Оценивают активность ферментов сердечной мышцы выполнять КТ или МРТ Проводить поддерживающее ЛЕЧЕНИЕДЛЯ предупреждения ударов молнии необходимо следовать правилам безопасности, знать прогноз погоды, иметь план спасения, включающий эвакуацию в более безопасное место, и располагать достаточным временем для этого.