Описание возбудителя туберкулеза лимфатических узлов, патогенеза и клинической картины заболевания. Рассмотрение методов диагностики и дифференциальной диагностики, возможных осложнений, показаний к хирургическому лечению, профилактики туберкулеза.
Аннотация к работе
Вторичный туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего развивается в результате эндогенной реактивации очагов любой локализации Среди взрослого населения он чаще наблюдается у лиц до 30 лет (женщины болеют чаще чем мужчины)Орналасуы В общей структуре внелегочного туберкулеза у впервые выявленных больных эта локализация занимает одно из первых мест. Это объясняется не только тем, что микобактерии туберкулеза попадают в организм через рот и верхние дыхательные пути, для которых шейные лимфатические узлы являются регионарными, но и тем, что эти узлы создают мощный биологический фильтровальный коллектор, предназначенный для того, чтобы задерживать инфекцию и раковые клетки.Этиология и патогенез Возбудителем туберкулеза лимфатических узлов чаще всего является человеческий вид микобактерий туберкулеза, но в тех местах, где неблагополучная эпизоотическая ситуация по туберкулезу, значительное место занимают микобактерии бычьего вида. Заражение туберкулезом лимфатических узлов происходит лимфогематогенным путем.Патологическая анатомия Микобактерии туберкулеза, попадая в ткань лимфатического узла, вызывают в ней воспалительный процесс. Согласно клинико-морфологической классификации, различают инфильтративную, казеозную и индуративную формы.Клиническая картина Клинические наблюдения показывают, что чаще всего туберкулез периферических лимфатических узлов протекает хронически и начинается с их увеличения в какой-либо одной группе или смежных группах. В начале заболевания лимфатические узлы увеличены до 0,5-1,5 см, мягкие, безболезненные при пальпации, не спаянные между собой и с окружающими тканями.Иногда же ткань лимфатического узла подвергается казеозному перерождению и гнойному расправлению, при этом в неспецифический воспалительный процесс вовлекается капсула лимфатического узла и формируется единый конгломерат, спаянный с кожей и окружающими тканями.