Заболеваемость туберкулезом и смертность от него в Российской Федерации. Патогенез, симптомы, течение заболевания. Формы туберкулеза органов дыхания. Важнейшие осложнения. Сложности дифференциальной диагностики инфильтративного туберкулеза легких.
Аннотация к работе
Туберкулез органов дыханияВо многих экономически развитых странах, в частности в России, значительно снизились заболеваемость туберкулезом и смертность от него. В этих случаях микробы заносятся в легкие или из глоточных миндалин, или по лимфатическим и кровеносным путям из кишечника. При этом в различных органах, главным образом в лимфатических узлах и легких, могут образоваться отдельные или множественные туберкулезные бугорки или более крупные очаги, для которых характерно наличие эпителиоидных и гигантских клеток, а также элементов творожистого некроза. Согласно классификации, принятой в 1974 г., различают следующие формы туберкулеза органов дыхания: 1) первичный туберкулезный комплекс; 2) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; 3) диссеминированный туберкулез легких; 4) очаговый туберкулез легких; 5) инфильтративный туберкулез легких; 6) туберкулома легких; 7) кавернозный туберкулез легких; 8) фиброзно-кавернозный туберкулез легких; 9) цирротический туберкулез легких; 10) туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема); 11) туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов; 12) туберкулез органов дыхания, комбинированный с пневмокониозами. Учитывая сложности дифференциальной диагностики инфильтративного туберкулеза легких, во фтизиатрии считается целесообразным выделять следующие рентгенологически манифестирующиеся формы этого заболевания: бронхо-лобулярный инфильтрат, округлый инфильтрат, облаковидный инфильтрат, перициссурит, лобит, казеозная пневмония.