Цитогенетическое исследование культур лимфоцитов периферической крови людей в отдаленные сроки после острого внешнего облучения - Автореферат

«Федеральный медицинский биофизический центр им. Цитогенетическое исследование культур лимфоцитов периферической крови людей в отдаленные сроки после острого внешнего облучения Работа выполнена в Федеральном Государственном учреждении «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Защита состоится «__5___» ______марта_____ 2009 г. в __10_ час _00_ мин на заседании диссертационного совета Д 462.001.01 при Федеральном медицинском биофизическом центре им. С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Федерального медицинского биофизического центра им.Оценить возможность ретроспективной индикации дозы с помощью классического метода окраски хромосом по результатам исследования культур лимфоцитов периферической крови в отдаленные сроки (преимущественно больше 5 лет) после острого внешнего облучения пациентов, пострадавших при различных радиационных авариях. Провести анализ аберраций хромосом в культурах лимфоцитов периферической крови у лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС, в отдаленные сроки (больше 5 лет) после облучения. Работа основана на изучении в течение длительного времени с помощью классического цитогенетического метода нестабильных аберраций хромосом в культурах лимфоцитов периферической крови у достаточно однородного контингента больных, подвергшихся облучению в сходных условиях во время аварии на Чернобыльской АЭС, у которых имеются данные исследования хромосомных аберраций в ближайшие сроки после воздействия и госпитализированных для динамического наблюдения и проведения необходимых исследований со значительной повторностью. Проведенное динамическое наблюдение на протяжении длительного времени за частотами аберраций хромосом в культурах лимфоцитов периферической крови лиц, пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС, для которых были известны результаты цитогенетических исследований в ближайшие сроки после облучения, позволило изучить закономерности элиминации повреждений нестабильного типа и изменения уровней выявляемых с помощью классического метода атипичных хромосом, относящихся к аберрациям стабильного типа. Использование линейных уравнений множественной регрессии, включающих восстановленную компьютерным методом оценку дозы и время, прошедшее после облучения, или частоту атипичных хромосом в отдаленные сроки позволяет ретроспективно оценивать поглощенные дозы после осуществления классического цитогенетического анализа, по крайней мере, до 20 лет после облучения, хотя возрастание временного промежутка между моментами облучения и подсчета аберраций хромосом приводит к увеличению ошибок измерения.Для математико-статистического описания закономерностей изменения величины различных цитогенетических показателей через 5-20 лет после аварии пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от величины полученных доз, оцененных в ближайшие сроки после радиационного поражения: I группа - лица, облученные в дозах от 0,7 до 2,3 Гр (8 человек, 33 повторные культуры с индивидуальной частотой взятия от 1 до 15); II группа - лица, облученные в дозах от 2,8 до 4,3 Гр (12 человек, 36 повторных культур с индивидуальной частотой взятия от 1 до 9); III группа - лица, облученные в дозах от 4,7 до 9,8 Гр (5 человек, 19 повторных культур с индивидуальной частотой взятия от 1 до 10). 1 представлена динамика изменения через 5-20 лет после облучения отношений частот, наблюдаемых в отдаленные сроки, к первоначально зарегистрированным частотам для дицентриков, всех нестабильных аберраций (хромосомного типа), дицентриков на 1 клетку с дицентриками и Qdr соответственно. В связи с тем, что в группе I как частота дицентриков на 1 клетку с дицентриками, так и Qdr в среднем имеют наименьшие значения (для указанной частоты дицентриков у ряда пациентов она уже исходно равнялась 1, т.е. предельному минимальному значению), то в рассматриваемые сроки после воздействия радиации присущие им регрессионные кривые не только в целом располагались выше регрессионных кривых для групп II и III, но и практически не зависели от времени, прошедшего после облучения. Обращает на себя внимание, что, начиная примерно с 10 лет после облучения, в группе I средние частоты атипичных хромосом выходят на уровень около 30%, в группе II - на уровень 53% и в группе III - на уровень 92% от их исходных средних частот у пациентов из указанных групп. При этом время снижения величины цитогенетических показателей в 2 раза в настоящем исследовании в период от 5 до 20 лет после облучения составило для частоты дицентриков 1120 дней с 95%-доверительным интервалом от 798 до 1873 дней, для процента клеток с дицентриками 1364 дня с 95%-доверительным интервалом от 957 до 2382 дней, для частот всех нестабильных аберраций 1313 дней с 95%-доверительным интервалом от 1073 до 1691 дня и для клеток с нестабильными аберрациями хромосом 1593 дня с 95%-доверительным интервалом от 1189 до 2424 дней.