Исследование тромбов, их классификации и принципов образования. Отличие тромба от кровяного сгустка. Анализ механизма, факторов, опасности тромбозов. Изучение гемостаза, факторов свертывания крови. Учет протромбина. Рассмотрение видов эмболий, их исходов.
Аннотация к работе
1.ТромбЭто объясняется тем, что из поврежденной внутренней оболочки сосуда выделяются факторы свертывания крови, активирующие процесс тромбообразования, к этому прибавляется локальное угнетение фрибринолиза, образования в эндотелии сосудов простагландина I2 (простациклин) и его эндоперекисей, оказывающих в норме выраженное антиагрегационное действие на тромбоциты. Тканевой тромбопластин распознает и фиксирует конвертин (7а фактор свертывания) и вместе с ним действует как фермент, способствующий активации 10 фактора при работе внешнего пути гемостаза, запущенного повреждением ткани, а кроме того он ингибирует гепарин. -фактор фон Виллебранда (8 VWF) - носитель белков, образующих комплекс, ответственный за взаимодействие тромбоцитов с сосудистой стенкой и за активацию 10 фактора свертывания, синтез этого фактора стимулируется вазопрессином, в связи с чем вазопрессинемия, создающаяся в экстремальных условиях, при повреждении и стрессе может потенциировать тромбообразование. Данный фактор образуя комплекс с активным 10 фактором и фосфолипидами из состава тромбопластина, ускоряет переход протромбина в тромбин. Внешний механизм работает так: при поступлении в плазму тканевого тромбопластина (фактор III) из эндотелиальных клеток, гладкомышечных элементов сосуда и др, и в присутствии ионов кальция (фактор IV) образуется комплекс с циркулирующим в крови VII фактором (проконвертин) при активации превращается в конвертин.