Нарушения тромбоцитарных факторов свертывания и микроциркуляторного гемостаза. Форменные элементы крови. Специфические гранулы, содержащие серотонин и вещества, участвующие в свертывании крови. Заболевания и синдромы со снижением количества тромбоцитов.
Аннотация к работе
РКГП «ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени МАРАТА ОСПАНОВА » Самостоятельная работа обучающегося На тему: Тромбоцитопении и тромбоцитопатии Выполнила: Карабаева А. В кровяных пластинках выявляют специфические гранулы, содержащие серотонин и вещества, участвующие в свертывании крови.Тромбоцитопении Заболевания и синдромы со снижением количества тромбоцитов (менее 150*10 9 /л). Наблюдают нарушение микроциркуляторного гемостаза и петехиально-пятнистый тип кровоточивости.Приобретенные тромбоцитопении Результат недостаточной продукции тромбоцитов костным мозгом, повышенного разрушении или потребления их в сосудистом русле, органах макрофагальной системы, при внутрисосудистом тромбообразовании . Тромбоцитопении могут иметь иммунный характер, агглютинация и последующее разрушение тромбоцитов происходят вследствие выработки ауто или аллоантител и циркулирующих иммунных комплексов.Патогенетические механизмы Клинические ситуации и патологические состояния Нарушение образования тромбоцитов Гипо - и апластические состояния, лейкозы, метастазы в костный мозг, ионизирующее облучение, химиотерапия, дефицит витамина B 12 и фолиевой кислоты, вирусные инфекции, сепсис, милиарный туберкулез и др. Механические повреждения тромбоцитов Протезирование клапанов сердца, экстракорпоральное кровообращение Интоксикация: экзогенная Химические вещества, лекарственные препараты, алкоголь эндогенная Уремия, тяжелые заболевания печени Повышенная секвестрация в селезенке (гиперспленизм) Спленомегалия при циррозе печени, портальной гипертензии, гистиоцитозах , болезнях накопления, болезни Гоше, синдроме Фелти , туберкулезе селезенки, миелопролиферативных заболеваниях, гемолитические АНЕМИИИММУННЫЕ тромбоцитопении Заболевания Характеристика антитромбоцитарных антител Идиопатическая (аутоиммунная) тромбоцитопеническая пурпура Аутоантитела против неизвестных антигенов тромбоцитов больного (обычно гликопротеидов Ib, IIA, IIIA) Гаптеновая (гетероиммунная ) тромбоцитопения Гаптеновые аутоантитела против измененных или чужеродных антигенов, адсорбированных на поверхности тромбоцитов Лекарственная тромбоцитопения Антитела против комплекса лекарств (хинина, гепарина натрия) с тромбоцитарным антигеном Тромбоцитопения, ассоциированная с вирусной инфекцией Антитела против антигенов вирусов, фиксированных на поверхности тромбоцитов или измененных антигенов тромбоцитов Аллоиммунная тромбоцитопения Аллоантитела против аллоантигенов тромбоцитов плода или донора Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопеническая пурпура Аллоантитела матери против аллоантигенов плода, унаследованных от отца и отсутствующих у МАТЕРИТРОМБОЦИТОПАТИИ Г руппа наследственных заболеваний и приобретенных синдромов с нарушениями структуры мембраны клетки, обмена аденил-нуклеотидов , серотонина , кальция, дефицитом белка, чувствительного к тромбину или фактору Виллебранда и др.