Основы психического здоровья военнослужащих РФ: медицинские аспекты суицидального поведения и тревожные расстройства. Статистические данные самоубийств в воинских частях соединенных Штатов Америки и Украины. Планирование и проведение исследования.
Аннотация к работе
Владивостокский Государственный Медицинский Университет Кафедра психиатрии, наркологии, сексопатологии и психотерапии ФПК и ПП.Несмотря на осуществляемые в Вооруженных Силах мероприятия по укреплению правопорядка, воинской дисциплины и обеспечению безопасности военной службы, в ряде воинских частей и соединений продолжают иметь место случаи самоубийств и покушения на них. Даже единичный случай самоубийства в воинском коллективе вызывает у его членов чувство неуверенности, пессимизма, поражает своей необычностью, что отрицательно сказывается на состоянии морально-психологического климата и боеготовности подразделений. Общепризнано, что только 25% суицидов совершается лицами с психическими расстройствами, остальные самоубийства приходятся на пограничных больных и практически здоровых людей. На современном этапе развития общества отмечается тенденция к росту невротических расстройств среди военнослужащих срочной службы, что обусловлено специфическими воздействиями многочисленных факторов служебного и социального стресса (резким изменением жизненного стереотипа, строгой регламентацией режима, высокими эмоциональными и физическими нагрузками), которые приводят к формированию данной патологии или декомпенсации ранее имевшихся расстройств [1, 5-7]. Целью квалификационной работы стало изучение тревожных и депрессивных расстройств у военнослужащих срочной службы и особенностей суицидального поведения у военнослужащих в Вооруженных Силах Российской Федерации Дальнего Востока.Изменение структуры психических расстройств у военнослужащих в сторону преобладания пограничной психической патологии, донозологических психических нарушений, а также социально-экономические изменения в стране, приведшие к росту неврозов, наркоманий, самоубийств, повлекли за собой необходимость внесения корректив в организацию психиатрической помощи военнослужащим в мирное и военное время с акцентированием внимания на главной задаче военных медиков на современном этапе - сохранении и укреплении психического здоровья военнослужащих. Эффективность их реализации будет определяться активностью и согласованностью всех структур (особенно войскового звена), ответственных за сохранение и укрепление психического здоровья военнослужащих, а также полнотой и качеством знаний военными врачами основных положений по данной проблеме[2]. Понятия "норма - патология" характеризует состояние психобиологического субстрата личности, соотношение физиологических и патофизиологических механизмов психической саморегуляции, выраженность личностной дисгармонии и структурно-морфологических изменений ЦНС[2]. Качество психического здоровья определяется совокупностью индивидуальных особенностей личности и состояния внутренней среды организма, складывающейся из взаимодействия биологических, психологических и социально-средовых факторов (наследственность, возраст, условия воспитания, качество подготовки, сформировавшийся тип характера и приспособительного поведения, навыки, приобретенные в преодолении стрессовых ситуаций, перенесенные болезни, травмы нения, интоксикации, психическая травматизация и т.д.). Военная служба неизбежно сопровождается значительными психическими и физическими нагрузками Изменение ритма жизни, разлука с домом и семьей, уставной распорядок дня, регламентированный режим поведения, необходимость подчиняться, невозможность уединиться, повышенная ответственность, определенные бытовые неудобства, непривычные климато-географические условия, различные профессиональные вредности, сопровождающие тот или иной вид военного труда (ограниченное замкнутое пространство, шум, вибрация, температурные нагрузки, электромагнитное излучение, компоненты ракетного топлива, операторская деятельность, аварийные ситуации и т.п.) - все это предъявляет повышенные требования к состоянию психического и физического здоровья военнослужащих[1,2].Наблюдающийся в мире рост числа самоубийств и суицидальных попыток, особенно у лиц молодого возраста, делают проблему суицидов актуальной. С одной стороны, самоубийство - феномен, присущий только человеку, - является социальным явлением и обусловливается устройством общества. Все больше населения при интервьюировании считает, что такой вариант разрешения конфликтной ситуации допустим и каждый человек "имеет на это право"[2]. Вначале самоубийство отождествлялось с "сумасшествием" и считалось, что совершать его могут только психически больные люди (Фальре Ж., 1822; Пинель Ф., 1829; Эскироль Ж., 1838, и др.). Нет такого человека, который непременно покончил бы жизнь самоубийством, нет такой ситуации, а также психопатологических нарушений, которые обязательно бы привели человека к суициду.Тревожность занимает одно из важнейших мест, как в нормальной психодинамике, так и в психопатологии, т. е. в возникновении различных симптомов. Тревожность предупреждает об опасности, угрозе и в этом смысле имеет не меньшую ценность, чем боль. Фрейд З. определяет тревожность как сигнал со стороны Эго, предупреждающий индивида о внутренне
План
Содержание
Введение
Глава 1. Психическое здоровье военнослужащих
1.1 Основы психического здоровья военнослужащих РФ
1.2 Медицинские аспекты суицидального поведения
1.3 Тревожные расстройства у военнослужащих
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1 Статистические данные самоубийств в воинских частях соединенных Штатов Америки и Украины
2.2 Исследование архивных материалов частей соединения ПВО Дальнего Востока Российской Федерации
2.3 Планирование и проведение исследования
Глава 3. Результаты исследования и их сравнительный анализ