Стан внутрішніх статевих органів, морфограма і степінь ожиріння у жінок з синдромом полікістозних яєчників. Оцінка функціонального стану яєчників до і після застосування хірургічної індукції овуляції. Аналіз ступені вираженості спайкового процесу.
Аннотация к работе
ІНСТИТУТ ПЕДІАТРІЇ, АКУШЕРСТВА І ГІНЕКОЛОГІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ.Робота виконана в Інституті педіатрії, акушерства та гінекології Академії медичних наук України Інститут педіатрії, акушерства та гінекології АМН України завідуюча відділенням реабілітації репродуктивної функції жінок Офіційні опоненти: - доктор медичних наук, професор, член-кореспондент АМН та НАН України Степанківська Галина Костянтинівна Захист дисертації відбудеться 22 грудня 1998 р. о 13 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради (Д.26.553.01) по захисту дисертацій на здобуття наукового ступеня доктора наук за спеціальностями "Педіатрія", "Акушерство і гінекологія" при Інституті педіатрії, акушерства та гінекології АМН України (254052, м. З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Інституту педіатрії, акушерства та гінекології АМН України (254052, м.Хірургічна індукція овуляції застосовується як самостійний метод лікування хворих з СПКЯ, а також підвищує ефективність медикаментозної терапії у хворих, резистентних до гормонотерапії (J. Визначити функціональний стан системи гіпофіз - яєчники у жінок з СПКЯ до і після застосування традиційних і сучасних методів хірургічної індукції овуляції. Вивчено стан системи гіпофіз-яєчники у жінок з СПКЯ до і після застосування різних методів лікування і запропоновано найбільш оптимальний метод хірургічної індукції овуляції. Лапароскопічна термокаутеризація яєчників рекомендується як ефективний, малоінвазивний метод хірургічної індукції овуляції у жінок з СПКЯ. Комплексно обстежено 120 жінок з синдромом полікістозу яєчників і 20 здорових жінок репродуктивного віку.Діагностика синдрому полікістозних яєчників ускладнена в звязку із поліморфністю і гетерогенністю причин захворювання і нерідким поєднанням з іншими факторами неплідності (спайковий процес - 70%, генітальний ендометріоз - 24.2%, фіброміома матки - 5.8%, кісти яєчників - 9.2%), що до деякої міри обумовлює невдачі консервативної терапії. Лапароскопія - це високоінформативний метод діагностики СПКЯ, дає можливість виявити поєднану патологію геніталій і органів малого тазу. У звязку з цим гістероскопія, з наступною біопсією і гістологічним дослідженням матеріалу, повинна включатися в програму обстеження жінок з СПКЯ для своєчасної діагностики змін в цьому органі-мішені. У більшості жінок (95%) спостерігається гіпофункція яєчників (пригнічення стероїдогенезу і фолікулогенезу) на фоні відносного підвищення функціональної активності аденогіпофізу (підвищення вмісту гонадотропінів в крові). Порівняльна оцінка різних видів хірургічної індукції овуляції у жінок з СПКЯ і неплідністю, показала перевагу лапароскопії з застосуванням термокаутеризації перед лапаротомією і клиновидною резекцією яєчників.