Идентификация компонентов ренин-ангиотензиновой системы и формирование представлений об их роли в поддержании артериального давления. Фармакологические эффекты сартанов, основные показания для использования. Представители сартанов, их характеристика.
Аннотация к работе
Сартаны - это высокоселективные лекарственные соединения, действующие на РААС, избирательно блокирующие рецепторы ангиотензина II типа 1 и, по-видимому, способствующие стимуляции рецепторов ангиотензина II типа 2 (отвечающих за благоприятные антипролиферативные эффекты, вазодилатацию и апоптоз).БРА проделали сложный путь от новых ЛС для лечения АГ, характеризующихся, в первую очередь, отличной переносимостью, до основного класса кардиологических препаратов, доказавшего свою эффективность в предотвращении сердечнососудистых осложнений при АГ и ХСН. Возникла необходимость в препаратах, которые снижали бы концентрацию ангиотензина II, синтезированного по «обходному пути», и блокировали нежелательные эффекты ангиотензина II вне зависимости от пути его синтеза. Они блокируют основные отрицательные эффекты ангиотензина II, лежащие в основе патогенеза ССЗ: повышение АД, высвобождение альдостерона, ренина, вазопрессина и норадреналина, развитие гипертрофии миокарда левого желудочка и гладких мышц сосудов. Дополнительно антигипертензивное действие может быть реализовано через стимуляцию АТ2-2-рецепторов, ответственных за вазодилатацию при избыточном уровне ангиотензина II вследствие блокады АТ2-1-рецепторов. В контролируемых многоцентровых клинических исследованиях показано, что лозартан в дозе 50-100 мг в сутки однократно может контролировать уровень АД в течение 24 часов.