Понятие теплового удара, основные причины его возникновения. Клиническая картина легкой, средней и тяжелой степени солнечного удара. Оценка эффективности действий на вызове, показания к госпитализации потерпевшего. Последствия перегревания организма.
Аннотация к работе
ТЕПЛОВОЙ (СОЛНЕЧНЫЙ) УДАР Тепловой удар - патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых ФАКТОРОВЭТИОЛОГИЯ Причиной перегревания является нарушение терморегуляции , возникающее под влиянием избыточного поступления тепла из окружающей среды. Перегревание организма легко наступает у новорожденных и детей до 1 года.Патогенез Перегревание тела сопровождается усиленным потоотделением со значительной потерей организмом воды и солей, что ведет к сгущению крови, увеличению ее вязкости, затруднению кровообращения и клеточной гипоксии. Объективно: гиперемия кожных покровов, усиленное потоотделение, АД в пределах возрастной нормы или повышено, повышение температуры тела до 38-39 град С.Клиническая картина Средняя степень: г иперемия кожных покровов, усиленное потоотделение резкая адинамия с ильная головная боль с тошнотой и рвотой о глушенность; н еуверенность движений, шаткая походка; у чащение пульса и дыхания с нижение АД; п овышение температуры тела до 39-40 град. Наиболее тяжелые осложнения теплового удара - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острая почечная и печеночная недостаточность , летальность при этой форме достигает 20-30%Действия на вызове При легкой степени : в ынести пострадавшего из зоны перегревания у ложить на открытой площадке в тени о свободить от верхней одежды; с мочить лицо холодной водой; п оложить на голову пузырь со льдом или холодной водой; ч астое опахивание; в дыхание паров нашатырного спирта с ватки; о ральная регидратация 10 мл/кг. (оралит , регидрон ).Действия на вызове При средней тяжести: в ынести из зоны перегревания; у ложить на открытой площадке в тени; о свободить от верхней одежды; п ровести смачивание лица и тела холодной водой; п оложить пузырь со льдом или холодной водой на голову на участки тела в проекции крупных сосудов (шея паховые складки); если нет психомоторного возбуждения, то показано вдыхание паров нашатырного спирта; е сли пострадавший контактен и может самостоятельно глотать, то проводится оральная дегидратация 10мл/кг (оралит , регидрон ) при частой рвоте оральная регидратация бесполезна; е сли оральная регидратация невозможна, то инфузионная терапия Sol.