Судебно-медицинская оценка морфологических особенностей повреждений для диагностики водителя и пассажира переднего сидения при фронтальных столкновениях автомобиля - Автореферат

Судебно-медицинская оценка морфологических особенностей повреждений для диагностики водителя и пассажира переднего сидения при фронтальных столкновениях автомобиляРабота выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Алтайский государственный медицинский университет Росздрава». Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Шадымов Алексей Борисович Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Тучик Евгений Савельевич доктор медицинских наук, профессор Гедыгушев Исхак Ахмедович 2010 года в ……… часов на заседании диссертационного совета ДМ 208.041.04 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» по адресу: г. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, г.Работы последних десятилетий о травме в салоне автомобиля (Ардашкин А.П., 1986; Швец А.И., 1989; Дебой Н.Н., 1990; Паньков И.В., 2002) в основном посвящены анализу частоты встречаемости телесных повреждений у водителя и пассажира (в первую очередь переднего сидения) с установлением достоверности выявленных различий. Установить особенности типа посадки, динамики перемещения водителя и пассажира переднего сидения с учетом сопоставления габаритов их тел относительно исследуемого салона при различных видах фронтального столкновения автомобиля. Определить наиболее характерные повреждения, возникающие у водителя и пассажира переднего сидения от действия деталей салона автомобиля в зависимости от использования средств пассивной безопасности при различных видах фронтального столкновения. Практическая ценность: На основании проведенных исследований разработан и обоснован алгоритм проведения комплексных медико-автотехнических экспертиз автомобильной внутрисалонной травмы, позволяющий эффективнее решать вопрос об установлении водителя и пассажира переднего сидения, что имеет важное практическое значение для органов следствия и суда. Внедрение результатов работы: Результаты выполненного научного исследования используются экспертами отдела особо сложных экспертиз и танатологического отдела Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Алтай, Алтайского, Красноярского краевых, Новосибирского областного бюро судебно-медицинской экспертизы; в учебном процессе на кафедре судебной медицины ФПК и ППС, кафедре судебной медицины с основами права Алтайского государственного медицинского университета Росздрава, на кафедрах судебной медицины Красноярского и Новосибирского государственных медицинских университетов Росздрава.Наибольшие трудности у экспертной комиссии возникают при необходимости дифференцирования водителя и пассажира переднего сидения при различных вариантах фронтального столкновения автомобиля. В основе диагностики различий между водителем и пассажиром переднего сидения лежит судебно-медицинская оценка морфологических особенностей повреждений с учетом типов посадки, динамики перемещения пострадавших, а также особенностей наиболее травмирующих частей салона автомобиля, включая средства его пассивной безопасности, с необходимостью указания места расположения рулевого колеса. Кроме того, сидения имеют различные варианты регулировки спинки, подушки и подголовника, что позволяет человеку занимать удобное для себя положение, которое определяет тип посадки и траекторию его перемещения в случае фронтального столкновения автомобиля. Исследования показали, что только у водителя встречаются все 3 варианта, тогда как для пассажира переднего сидения более характерен «стандартный» тип, поскольку пассажир не взаимодействует с органами управления, эмоционально и физически он более расслаблен и не готов к аварийной ситуации, поэтому положение его в салоне пассивное, без жесткой фиксации и практически всегда одинаковое. Кроме того, различия в типах посадки между водителем и пассажиром переднего сидения обусловлены наличием выступающих деталей (рулевого колеса, педалей управления) со стороны водителя и отсутствием таковых со стороны пассажира переднего сидения, а также вынужденным активным положением водителя за рулем, в отличие от пассивного расслабленного положения пассажира переднего сидения.На основе выделения трех видов фронтального столкновения автомобиля были установлены особенности динамики перемещения травмируемых частей тела человека (следовоспринимающих уровней) с учетом расположения и травмирующих свойств деталей салона автомобиля (следообразующих уровней) в зависимости от типа посадки водителя и пассажира переднего сидения. Анализ типов посадки, с учетом использования (или не использования) мер активной и средств пассивной безопасности, позволил установить характерные повреждения различных уровней травматизации у водителя и пассажира переднего сидения при фронтальных столкновениях автомобиля. Выявленные особенности повреждений у водителя и пассажира переднего сидения в трех уровнях травматизации позволили улучшить диагностику их положения в салоне автомобиля.