Методи лікування ентерококової інфекції з використанням антибактеріальних й імунокорегуючих препаратів на основі чутливості збудника до антимікробних препаратів та вивчення порушень метаболізму, імунної системи та морфологічних змін при даній інфекції.
Аннотация к работе
ДЕРЖАВНА УСТАНОВА “ІНСТИТУТ МІКРОБІОЛОГІЇ ТА ІМУНОЛОГІЇ ІМ. І.І. МЕЧНИКОВА АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Науковий керівник доктор медичних наук, професор, академік УАН, АН ВШУ, заслужений працівник вищої школи України Циганенко Анатолій Якович, Харківський національний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри мікробіології, вірусології та імунології.Ентерококи входять до складу нормальної мікрофлори людини, для яких природним біотопом є кишечник, але за певних умов ентерококи, як й інші умовно-патогенні бактерії, можуть стати збудниками інфекцій сечовивідних шляхів, інтраабдомінальних інфекцій, інфекцій малого тазу, ранових інфекцій (Авдєєва Л.В., Поліщук О.І., Макушенко О.С., Каніболоцька М.Б., 2001; Edmond M.B., 1997). Ентерококи входять до пятірки основних груп збудників гнійно-септичних захворювань немовлят і дітей раннього віку (Авдєєва Л.В., Поліщук О.І., Макушенко О.С., Каніболоцька М.Б., 2001; Павел Лиссецки, Ежи Микуцки, Артур Сулик, 2003). Ентерококи є значною постійною загрозою виникнення вогнища інфекції майже у всіх органах і системах організму; характеризуються природною резистентністю до впливу фізико-хімічних факторів й антибактеріальних хіміопрепаратів, а також здатністю до легкого набуття, накопичення й розмноження позахромосомного генетичного матеріалу, що кодує ознаки резистентності до антибіотиків. Виявлення декількох генів резистентності в одного штаму викликає зростаючі систематичні труднощі в призначенні адекватного лікування й контролі за ентерококовими інфекціями (Elsher H.A., Sobottka I., Mack D. et al., 2000; Facklam R.R., Collins M.D., 1989). Дисертаційна робота виконана відповідно до планової тематики науково-дослідної роботи Харківського державного медичного університету “Вивчення загальних закономірностей патологічних процесів та розроблення принципів і методів їх корекції”; темою основного плану кафедри мікробіології, вірусології та імунології: “Експериментально-клінічна розробка нових протимікробних засобів та способів селективної антибактеріальної терапії гнійно-септичних захворювань у дітей” КПКВК 2301020 (державний реєстраційний номер 0106U001860); проблемою Харківського державного медичного університету: “Антибіотики та інші активні речовини природного походження” (реєстраційний номер 0103U004547), у межах яких здобувач дослідив ефективність використання амоксиклаву, цефепіму, ципрофлоксацину, кларитроміцину окремо та у комбінаціях з поліоксидонієм або тималіном для лікування ентерококової інфекції.Харків (реєстраційне посвідчення № UA/3715/01/01 з 27.09.05); амоксиклав [амоксициліну тригідрат з калієвою сіллю клавуланової кислоти], білий або жовтуватий порошок у флаконах, що містять 1 г амоксициліну та 200 мг клавуланової кислоти, для приготування розчину для внутрішньовенних інєкцій, "Sandoz GMBH" для "Lek" Pharmaceutical Company d.d., Австрія/Словенія (реєстраційне посвідчення № UA/3011/02/02 від 07.04.05); фромілід [кларитроміцин], таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 250 мг, "KRKA", Словенія (реєстраційне посвідчення № 3703 з 07.04.05); тималін [екстракт тимусу великої рогатої худоби], аморфний порошок білого чи білого з жовтим відтінком кольору, ліофілізований, для приготування розчину для інєкцій, РУП "Бєлмедпрепарати", Республіка Білорусь, (реєстраційне посвідчення № П.04.03/06488 з 08.04.03); поліоксидоній [похідне сополімер N-окису полі-1,4-етиленпіперозину і (N-карбоксіетил)-1,4 етиленпіперозиній броміду], Порошок по 6 мг у флаконах, ліофілізований, для інєкцій, ТОВ "НПО "Петровакс Фарм", Росія, (реєстраційне посвідчення № UA/5334/01/01 з 12.10.06). ентерококова інфекція лікування препарат Розподіл лабораторних тварин (по 20 мишей у кожній групі ) був проведений таким чином: 1 група - інтактні миші; 2 група - інфіковані; 3 група - інфіковані миші, які отримували терапію амоксиклавом (Ам); 4 група - інфіковані миші, що отримували амоксиклав і цефепім (Ам Цф); 5 група - інфіковані миші, які отримували терапію амоксиклавом, цефепімом і поліоксидонієм (Ам Цф По); 6 група - інфіковані миші, що отримували амоксиклав, цефепім і тималін (Ам Цф Т); 7 група - інфіковані миші, які отримували терапію фромілідом (Ф); 8 група - інфіковані миші, що отримували фромілід і амоксиклав (Ф Ам); 9 група - інфіковані миші, які отримували терапію фромілідом і цефепімом (Ф Цф); 10 група - інфіковані миші, що отримували амоксиклав, ципрофлоксацин і поліоксидоній (Ам Цп По); 11 група - інфіковані миші, які отримували терапію амоксиклавом, ципрофлоксацином і тималіном (Ам Цп Т); 12 група - інфіковані миші, що отримували цефепім, ципрофлоксацин і поліоксидоній (Цф Цп По); 13 група - інфіковані миші, які отримували терапію цефепімом, ципрофлоксацином і тималіном (Цф Цп Т). Бактерії роду Enterococcus були виділені від хворих при наступних захворюваннях: при рановій, хірургічній інфекції та гнійно-запальній інфекції ЛОР-органів (99 штамів); при інфекція