Анамнез життя та захворювання пацієнта. Об’єктивне і допоміжне обстеження, висновки спеціалістів. Диференційний та клінічний діагноз. Хірургічне та консервативне лікування струсу мозку. Клінічний перебіг хвороби. Епікриз та рекомендації при виписці.
Аннотация к работе
Міністерство охорони здоров’я України Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Кафедра нейрохірургії Завідувач кафедри - чл.-кор. АМН України професор В. І. Цимбалюк Викладач - асистент І. П. Дмитерко ІСТОРІЯ ХВОРОБИ Струс головного мозку Куратор: студент 3 групи V курсу медичного факультету № 1 Середа Максим Петрович Київ 2005 ПАСПОРТНА ЧАСТИНА Історія хвороби №: Ким направлений хворий: бригадою ШМД Прізвище, ім’я, по батькові: Вік: _____ Стать: чоловіча Місце роботи і посада: - Домашня адреса: Дата госпіталізації: 12.10.2005 р. 20:20 Дата виписки або смерті: продовжує лікування Діагноз при госпіталізації: Струс головного мозку Діагноз клінічний: Закрита черепно-мозкова травма. Забій головного мозку із стисненням епідуральною гематомою зліва. Забій правої тім’яної ділянки. Нижній перелом правої тім’яної кістки. Місцево: в лівій тім’яній ділянці - лінійна післяопераційна рана, ушита вузловими шовковими швами.