Изучение влияния кардиальной вегетативной периферической недостаточности и других синдромов диабетической полиневропатии на качество и продолжительности жизни больных сахарным диабетом. Рассмотрение современных направлений фармакотерапии полиневропатии.
Аннотация к работе
Стратегия профилактики и лечения неврологических осложнений сахарного диабета Профессор И.А.Гораздо большее внимание следует уделять не очаговым поражениям головного мозга, а развитию у больных СД когнитивных нарушений, обусловленных метаболической или дисциркуляторной энцефалопатией, которые ухудшают качество жизни. Тем более, что развитие острых метаболических или сосудистых состояний чаще всего связано с плохим контролем СД, артериальной гипертонией или гиперлипидемией по вине врача или самого больного. Вопрос о профилактике самого СД активно обсуждается в литературе, при этом для СД 1 типа в основном рассматриваются воздействия, направленные на иммунные механизмы и защиту аппарата продукции инсулина от истощения, а при СД 2 типа на факторы внешней среды. Наблюдение за больными СД 1 типа в течение 5 лет (Diabetes Control and Complications Trial DCCT), 8 лет (Oslo Study OS) и 10 лет (Stockholm Diabetes Intervention Study SDIS) позволили сделать ряд важных практических выводов. Большие надежды, возлагавшиеся на эффективность человеческого рекомбинантного фактора роста нерва (ФРН), не сбылись в связи с отсутствием результата, превышающего эффект плацебо, и изза выраженных осложнений в виде болевого синдрома, который был обусловлен активацией образования субстанции Р (Pain), изза чего многие больные прекращали прием препарата.