Жалобы больного, анамнез настоящего заболевания. Данные объективного обследования больного. Предварительный диагноз и план обследования пациента. Результаты дополнительных методов исследования. Диагноз и его обоснование. План лечения пациента и эпикриз.
Аннотация к работе
ФГБОУ ВПО «МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИЖалобы при поступлении: на колющие, ноющие боли в области сердца, одышку которые возникают при ходьбе (более 100 метров), подъеме по лестнице(1-2 пролета), сильных стрессов. Считает себя больным в течение 5 лет, когда начал отмечать боли стенокардитического характера. Пальпация болезненность при пальпации в области сердца отсутствует. Перкуссия границы относительной сердечной тупости: правая граница - расположена на 2 см. кнаружи от правого края грудины в IV межреберье, левая граница - шестое межреберье на 0,5 см. кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя граница - второе ребро по левой окологрудинной линии. Границы абсолютной сердечной тупости: правая граница-по правому краю грудины, левая граница - шестое межреберье на 1 см. кнутри от левой срединно-ключичной линии, верхняя - расположена на третьем ребре.