Место стеклоиномерного цемента в классификации пломбировочных материалов. Форма выпуска, состав СИЦ, правило замешивания и химизм отверждения. Материалы, создаваемые путем объединения свойств силикатных и полиакриловых систем. Показания к применению СИЦ.
Аннотация к работе
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России) Выполнил: Студентка 1 курса 9 группыСтеклоиномерные цементы - целый класс современных стоматологических материалов, созданных путем объединения свойств силикатных и полиакриловых систем. Тема является актуальной на сегодняшний день, так как стеклоиномерные цементы постепенно вытесняют цинк-фосфатные и поликарбоксилатные цементы. Цель данной работы - раскрыть основные свойства стеклоиномерных цементов, область их применения, показания и противопоказания, способы замешивания.Материалы для прямого пломбированияВосстановительные СИЦ для постоянных пломб а) эстетические б) упроченные В зависимости от химического состава и механизмов отверждения: традиционные (классические) а) двухкомпонентные СИЦ химического отверждения б) двухкомпонентные аква-цементы химического отверждения гибридные а) двойного отверждения б) тройного отверждения Тип Фиксирующие: для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок, ортодонтических конструкций; Тип Восстановительные: для постоянных пломб эстетические упроченные конденсируемыеПо форме выпуска СИЦ встречаются: 1) порошок-жидкость Состав порошка - оксид цинка, с добавлением оксидов, гидроксидов и солей других металлов (алюмосиликатное стекло). Фторид кальция 34,30% Кариесостатический эффект, выделение фтора, влияние на технологию процесса, тепературу плавления Соли бария, стронция, лантана Стабильность, рентгеноконтрастность Кислоты, используемые в составе стеклоиномерных цементов: акриловая кислота;В жидкость вносится порошок двумя порциями, каждая порция замешивается 15 секунд. Замешивается растирающими движениями 30-45 секунд. Критерий проверки: для прокладки - консистенция густой сметаны, нет блеска, при отрыве шпателя образуются тянущиеся нити. Приготовление изолирующей прокладки из аква-СИЦ: Нанести на гладкую поверхность стекла порошок и дистиллированную воду в соотношении 1:1. Смешать половину порошка с жидкостью пластмассовым шпателем растирающими движениями, каждая порция замешивается 15 секунд.Полиакриловая и винная кислоты в присутствии воды взаимодействует со стеклом по типу кислотно-щелочной реакции. Схватывание происходит в 3 фазы: растворение (или гидратация, выделение ионов, выщелачивание ионов). Кислота реагирует с поверхностным слоем стеклянных частичек экстрагированием ионов алюминия, кальция, натрия, фтора. Водородные иона (протоны) поликарбоновой кислоты диффундируют в стекло и обеспечивают выход катионов металла. Происходит поперечное сшивание (соединение) молекул поликислот ионами кальция.Основными положительными свойствами стеклоиномерных цементов являются: удобство в работе; хорошая адгезия к тканям зуба и пломбировочным материалам; биосовместимость с тканями зуба; противокариозное действие вследствие продолжительного диффузного выщелачивания из цемента фтора (в фазу растворения и достигает максимума через 24-48 часов); коэффициент термического расширения близок к коэффициенту термического расширения тканей зуба, поэтому не нарушается краевое прилегание;Основными отрицательными свойствами стеклоиномерных цементов являются: чувствительность к влаге в процессе твердения (гидрофильность); пересушивание поверхности ведет к ухудшению свойств (повышенная чувствительность после пломбирования); цвет пломбы устанавливается через 24 часа;Пломбирование полостей III-V классов; Кариозные полости II класса при тоннельном пломбировании; Кариес I класса с небольшим размером кариозной полости клиновидных дефектов; Создание основы реставрации (сэндвич-техника); Эрозии и клиновидные дефекты постоянных зубов;Аллергическая реакция на компоненты СИЦ;Классическими называют самоотверждаемые стеклоиномерные цементы, в состав которых входят минеральный реактивный порошок и жидкость на основе полиакриловой кислоты («Fuji I», GC; «Ketac-Cem», Espe; «lonobond», Voco; «Glass-ionomer cement», Heraeus Kulzer). Традиционные СИЦ имеют ряд недостатков, ограничивающих их применение: хрупкость; чувствительность к избытку и недостатку влаги в течение всего периода твердения до полного созревания цемента; возможность появления микротрещин и задержки протравочной кислоты при пересушивании; Две реакции протекаютв истинном самоотверждаемом СИЦ (гибридные СИЦ): Кислотно-основная реакция между фторалюмосиликатным стеклом и поликарбоксильной кислотой.С момента появления стеклоиномерных цементов на стоматологическом рынке они стали неотъемлемой частью ежедневной практики, обеспечивая сохранение зубной структуры за счет ее реминерализации и при этом отвечая эстетическим параметрам. Одной из важнейших черт стеклоиномерных цементов является способность химически связываться со структурами зуба благодаря ионообменным процессам, длительно выделять ионы фтора, а также кумулировать эти ионы из внешней среды.
План
Содержание стеклоиномерный цемент силикатный полиакриловый
Введение
1. Место СИЦ в классификации пломбировочных материалов