Стан йонного транспорту у хворих на судинну деменцію та хворобу Альцгеймера - Автореферат

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИВідсутність даних літератури щодо особливостей Na-транспортувальних механізмів в еритроцитах у хворих на судинну деменцію та хворобу Альцгеймера, в тому числі в процесі лікування традиційними, а також новітніми методами психофармакології, зумовила актуальність проведення даного дослідження. Здійснити аналіз розподілу йонів Na та К в крові та встановити швидкість Na-транспортувальних механізмів в еритроцитах у хворих на судинну деменцію. Вперше в еритроцитах у хворих на судинну деменцію та хворобу Альцгеймера досліджено особливості накопичення йонів Na та функціонування транспортерів, що здійснюють їхню транслокацію крізь еритроцитну мембрану. Вперше досліджено біохімічні параметри овабаїн-чутливої екструзії Na , фуросемід-чутливого Na,К,Cl-котранспортування та Na/Li-протитранспортування в еритроцитах у хворих на судинну деменцію та хворобу Альцгеймера за впливу фармакологічних середників. Особистий внесок дисертанта до публікацій у наукових фахових виданнях, що написані у співавторстві, є наступним: у статті №8 (згідно зі списком праць, опублікованих за темою дисертації, який наведено наприкінці автореферату) автором самостійно проведено підбір частини хворих, які страждають на вказані нозології, комплексно їх обстежено, систематизовано отримані дані, встановлено клінічні результати; в статті №9 здобувачем здійснено підбір частини хворих, які страждають на вказану нозологію, комплексно їх обстежено, проконтрольовано приймання хворими інстенону; у статті №10 проведено пошук та систематизацію даних літератури; у статті №11 здійснено підбір осіб, які включені у дане дослідження, сформовано дизайн біохімічного дослідження, проаналізовано його результати у відповідні періоди; у статті №12 окреслено дизайн та організовано біохімічне дослідження у нормотензивних осіб для встановлення інтенсивності Na/Li-протитранспорту і виконано статистичне обчислення отриманих даних; у статті №13 підбірано пацієнтів з хворобою Альцгеймера, проаналізовано характер змін біохімічних показників у відповідні періоди, за результатами комплексного дослідження призначена відповідна фармакотерапія, проконтрольовано приймання хворими медикаменту; у статті №14 особисто проаналізовано особливості обміну йонів Li і узагальнено отримані дані; у статті №15 здобувачем досліджений Na/Li-протитранспорт в еритроцитах людини.У дисертації наведено узагальнення та нове вирішення актуальної наукової задачі: обґрунтування оптимізації лікування хворих на судинну деменцію та хворобу Альцгеймера через встановлення в еритроцитах характеру функціонування Na-транспортувальних механізмів, а також чутливості параметрів йонного обміну до впливу фармакологічних середників у зазначеного контингенту за допомогою комплексного дослідження. В еритроцитах осіб, що страждають на хворобу Альцгеймера з раннім початком, концентрація Na є підвищеною на третину на тлі вірогідного зниження концентрації цього йону в плазмі, що зумовлює зменшення величин індексу Na е/Na і в середньому на 25%. Швидкість транслокації йонів, що здійснюється шляхом Na,K,Cl-котранспортування за хвороби Альцгеймера з раннім початком є вірогідно зниженою, а за хвороби Альцгеймера з пізнім початком - вірогідно збільшеною. За хвороби Альцгеймера з пізнім початком виявлено ознаки пригнічення механізмів, що здійснюють овабаїн-чутливу екструзію Na , про що засвідчує гальмування активності Na,K-АТФАЗИ наполовину та зменшення величин індексу К і /Na і - на четвертину. При лікуванні хворих на судинну деменцію амнестичної форми за традиційними методами вдається усунути аномальне зменшення концентрації Na в плазмі та повернути у фізіологічний діапазон величини співвідношення К і/К е, а також сповільнити на третину швидкість процесу транслокації йонів Na , що здійснюється механізмами Na/Li-протитранспортування.

ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ йонний обмін еретроцит деменція