Расчет и оценка общей величины работы дыхания и ее составляющих. Изучение самочувствия больных при отлучении их от респиратора. Особенность построения дыхательной петли с последующим расчетом деятельности дыхательной системы при спонтанной вентиляции.
Аннотация к работе
Сравнительная оценка динамики общей работы дыхания у больных, находящих на ВИВЛ врач-интерн анестезиолог-реаниматолог лечебного факультета 723группы;АКТУАЛЬНОСТЬ Целью исследования явилось изучение энергетической зависимости общей величины работы дыхания (Ат) при некоторых режимах вспомогательной вентиляции легких. 12 больных находились на режиме с поддержкой давлением, дополняющейся контролем по объему (PSIMV ), в 13 случаях вспомогательная вентиляция осуществлялась посредством режима PSV , у 16 больных создавалось постоянно положительное давление в дыхательных путях (режим CIPAP). Расчет и оценка общей величины работы дыхания и ее составляющих (работа по преодолению эластического (Аэласт) и неэластического (Анеэласт) компонента, работа пассивного и активного выдоха) производилась на основании графика зависимости транспульмональное давление (Ptr) - дыхательный объем с последующим построением петли гистерезиса и расчетом площадей, соответствующих тому или иному компоненту работы дыхания. Величина Ат у больных составила, в среднем, 0,55±0,18 кгм/мин, что относительно МОД в этой группе (13.2±2,1 л) превышает должную величину в 1,5-1,8 раза. Графически-расчетный способ определения остальных компонентов Ат у больных данной группы показал, что при становлении самостоятельного дыхания затрачиваемая энергия аппарата вентиляции в рамках Анеэласт, в среднем, составила 0,008±0,00023 кгм/мин.