Исследование анатомо-физиологических и нозологических факторов, влияющих на структурно-функциональное состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Анализ механизма сохранения клинически значимой кислотопродукции у больных.
Аннотация к работе
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Работа выполнена в Московской медицинской академии им. Научные консультанты: Заслуженный деятель науки РФ, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Кукес Владимир Григорьевич доктор медицинских наук, профессор Стародубцев Алексей Константинович Официальные оппоненты: Академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Комаров Федор Иванович Член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Гуськова Татьяна АнатольевнаПредлагаются различные методы анализа этой кривой, но рекомендуемые параметры, как правило, не позволяют проводить сравнительной оценки влияния препаратов с незначительным стимулирующим или подавляющим кислотопродукцию эффектом (на результаты исследований влияют абсорбция ионов водорода на слизистой оболочке, время, необходимое для нейтрализации протонов собственными бикарбонатами, перемещение просветного содержимого с более или менее кислыми значениями РН) [Лея Ю. с совт., 1985; Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., 1996; Gardner J.D. et al., 2000]. Нестабильные в кислой среде ингибиторы протонной помпы защищены кишечнорастворимой оболочкой, но высокоамплитудные рефлюксные колебания РН в желудке, характерные для язвенной болезни [Ступин В.А., Силуянов С.В., 1997; Kromer W. et al., 1998; Brunnel Мы предполагаем, что возможно фармакокинетическое взаимодействие ингибиторов протонной помпы и блокаторов 5-НТ3-рецепторов, стимулирующих образование серотонина по механизму положительной обратной связи, участвующих в развитии быстрых активирующих потенциалов в синапсах тонкой кишки, в формировании интестинальных рефлексов и передаче сенсорного сигнала [Gershon M.D., 1991; Galligan J.J., 2002; Tonini M., 2005]. пищевод желудок кишка кислотопродукция Для подобного анализа у больных, страдающих различными вариантами кислотозависимой патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, необходима стандартизация и выбор наиболее универсальных методов диагностики и оценки клинических проявлений заболеваний и качества жизни больных. Оценить влияние дуоденогастрального рефлюкса на биодоступность ингибиторов протонной помпы у пациентов, не имеющих гастродуоденальной патологии, и у больных, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.