Поражение нижних конечностей при сахарном диабете. Изучение нейропатической и ишемической форм синдрома диабетической стопы. Методы хирургического восстановления кровообращения у больных с ишемией. Тактика лечения критической ишемии нижних конечностей.
Аннотация к работе
Способы восстановления магистрального кровотока у больных с диабетической ангиопатией сосудов нижних конечностейВ России насчитывается более 8 млн. больных сахарным диабетом. До 10% больных сахарным диабетом страдают синдромом диабетической стопы [4]. Международной рабочей группой по диабетической стопе было сформулировано следующее определение данной патологии: «Синдром диабетической стопы - инфекция, язва и/или деструкция глубоких тканей, связанная с нарушением нервной системы и снижением магистрального кровотока в артериях нижних конечностей различной степени тяжести» [13]. При ишемической форме СДС ведущими являются проявления диабетической ангиопатии с поражением магистральных артерий нижних конечностей, приводящие к гипоксии тканей стопы и голени с развитием некрозов и гангрены. У больных сахарным диабетом поражаются как магистральные сосуды (макроангиопатия), так и сосуды микроциркуляторной системы (микроангиопатия).