Этиологические факторы первичного и вторичного неалкогольного стеатогепатита. Основные гистологические изменения в печени при данном заболевании. Возможные механизмы развития стеатоза печени на фоне длительного тотального парентерального питания.
Аннотация к работе
Ludwig и соавт. описали гистологические изменения в печени, сходные с картиной алкогольного гепатита, у пациентов, не употреблявших алкоголь в количествах, вызывающих повреждение печени. Примерно у 42 % пациентов не удается выявить факторов риска развития заболевания. В ряде случаев НАСГ сопровождался повышенным накоплением железа в печени, но его содержание не коррелировало со степенью фиброзных изменений или чертами, характеризующими агрессивное течение болезни. В противоположность этому, ряд работ демонстрирует корреляцию между степенью выраженности стеатоза и степенью фиброза печени. Инсулин активизирует синтез СЖК и триглицеридов (ТГ), снижает скорость b-окисления СЖК в печени и секрецию липидов в кровоток.