Современные технологии повышения точности имплантации при малоинвазивном эндопротезировании коленного сустава на основании математического моделирования - Статья
Анализ проблем развития технологии минимально инвазивной артропластики коленного сустава. Разработка математической модели и описание работы компьютерной программы предоперационного планирования малоинвазивного эндопротезирования коленного сустава.
Аннотация к работе
Современные технологии повышения точности имплантации при малоинвазивном эндопротезировании коленного сустава на основании математического моделированияМинимально инвазивная артропластика коленного сустава находится в стадии разработки и становится все более популярной, в связи с накоплением знаний по анатомии, биомеханике и оперативной хирургии [2,3,4]. С целью совершенствования техники малоинвазивного эндопротезирования коленного сустава (МЭКС) на основании анатомических исследований нами создана математическая модель и компьютерная программа предоперационного планирования МЭКС, учитывающая антропометрические данные пациента (тип телосложения, размеры надколенника, индекс Insall-Salvati), тип и размер эндопротеза и позволяющая рассчитать минимальный кожный разрез и максимальную растяжимость раны во время операции. По результатам анатомических исследований на основании множественных регрессионных моделей были предложены формулы расчета требуемой величины кожного разреза (Рз) и максимальной растяжимости операционной раны (Р) на каждом этапе операции. При планировании операции на разных ее этапах значимы показатели положения надколенника: горизонтальное перемещение (Рн), угол поворота надколенника в градусах (Ун), угла сгибания коленного сустава (Ус). На этапах предоперационного планирования при осмотре пациента определяется тип телосложения, расстояние от нижнего полюса надколенника до бугристости большеберцовой кости, по рентгенограммам определяются параметры надколенника: толщина, длина, ширина.