Гипохромная микроцитарная анемия, развивающаяся вследствие абсолютного уменьшения запасов железа в организме. Необходимость комплексного лечения беременных и родильниц с анемией. Оценка эффективности применения препарата Венофер при лечении анемии.
Аннотация к работе
Современные принципы лечения родильниц с железодефицитной анемиейСреди основных лекарственных препаратов железа для приема внутрь, практически не вызывающих побочные эффекты и имеющихся в продаже в настоящее время, для лечения родильниц с постгеморрагической анемией, рекомендуются препараты трехвалентного железа. Частота неадекватной продукции эритропоэтина в среднем выявляется у 47,2% беременных с ЖДА легкой степени, а у родильниц - пропорционально степени тяжести ЖДА (у 12% родильниц при легкой степени тяжести, у 50% - при средней и у 80% - при тяжелой степени тяжести ЖДА) [2,17]. При отсутствии эффекта от лечения ЖДА легкой степени тяжести препаратами железа, а также при лечении родильниц с ЖДА тяжелой и средней степени показано применение эпоэтина-альфа или-бета (по 70-80 ед/кг массы тела у родильниц, через день, подкожно, 3-6 инъекций) в сочетании с препаратами железа (III)-гидроксид полимальтозата: железа (III)-гидроксид полимальтозат (Мальтофер), железа (III)-гидроксид полимальтозат/фолиевая кислота (Мальтофер Фол) или с железа (III)-гидроксид сахарозным комплексом (Венофер) по 5-10 мл в 200-400 мл физиологического раствора в/в капельно через день. При этом в случае отсутствия эффекта от лечения препаратами железа необходимо использовать вышеуказанные препараты эритропоэтина в сочетании с препаратами железа (III)-гидроксид полимальтозата перорально или с железа (III)-гидроксид сахарозным комплексом (Венофер) парентерально. Родильницам с анемией после кесарева сечения в первые трое суток после операции, учитывая диету, рекомендуется прием внутрь препаратов железа в форме раствора: железа протеинит сукцинилат (Ферлатум) внутрь 1 флакон 2 раза в сутки или железа глюконат внутрь 1 ампула 2 раза в сутки (Тотема) или железа (III)-гидроксид сахарозный комплекс (Венофер) парентерально.