Возникновение хосписного движения в связи с гуманистическими традициями, декларирующими особое отношение к страданию и смерти. Анализ направлений деятельности среднего медицинского персонала по уходу за тяжелобольными и умирающими пациентами в хосписе.
Аннотация к работе
Современное хосписное движениеВ мире в последнее десятилетие отмечается неуклонный рост числа пациентов, страдающих различными нозологическими формами хронических прогрессирующих заболеваний, в том числе - находящихся в терминальной стадии их развития, которые нуждаются в оказании паллиативной помощи. Все это свидетельствует о необходимости создания хосписов и использования дифференцированного подхода при составлении мероприятий, выполняемых по социально-медицинской работе, о потребности в медицинском наблюдении, в реабилитации, в проведении паллиативной помощи. В связи с этим остро стоит вопрос о подготовке специалистов, способных осуществлять социально-медицинскую работу в отношении инкурабельных больных. В настоящее время умирающему человеку достойно уйти из жизни пытаются помочь в стенах учреждения, которое называется "хоспис".Античные медики, следую учению Гиппократа, полагали, что медицина не должна "протягивать свои руки" к тем, кто уже побежден болезнью. Помощь безнадежно больным считалась оскорблением богов: человеку, даже наделенному даром врачевания, не пристало сомневаться в том, что боги вынесли больному смертельный приговор. Первое употребление слова хоспис в применении к уходу за умирающими появилось лишь в 19 веке. Большая часть работы, которую они выполняли раньше, перешла к "больницам", врачи которых, переняв идеи Гиппократа и Галена, занимались только больными, имеющими шансы на выздоровление. Тридцать лет спустя, в 1879 году ирландские Сестры Милосердия независимо от хосписов Дж.Гарниер основали в Дублине Хоспис Богоматери для умирающих.В России первые упоминания о богадельнях относятся ко времени издания указа 1682г. царя Федора Алексеевича, одной в Знаменском монастыре, в Китайгороде, а другой за Никитскими воротами на Гранатном дворе. Первой в России общиной сестер милосердия была Петербургская Свято-Троицкая обитель (1844), где наряду с женской больницей, приютом для приходящих детей, отделением сестер милосердия имелась также богадельня на 6 коек для неизлечимо больных. Первый в Москве профильный хоспис для раковых больных был открыт в 1903г. по инициативе онколога, профессора МГУ Л.Л. Левшина. В Санкт-Петербурге первый хоспис появился в 1990 году по инициативе Виктора Зорза - английского журналиста и активного участника хосписного движения. В 1991 году открыт хоспис в Ломинцево (Тульская область), в 1992 г.Уход за больными в условиях хосписа предусматривает обучение родственников пациента приемам ухода. Паллиативная помощь обеспечивает адекватное, максимально полное обезболивание безнадежно больных. Хронический болевой синдром сопутствует практически всем распространенным формам злокачественных новообразований и значительно отличается от острой боли многообразием проявлений, обусловленных постоянством и силой чувства боли. Проявления хронического болевого синдрома можно свести к таким признакам, как нарушение сна, отсутствие аппетита, отсутствие радости в жизни, замыкание в болезни, изменение личности, усталость. Линейки и шкалы для определения интенсивности боли могут служить одним из критериев оценки боли.Развитие хосписного движения и открытие огромного числа этих учреждений в различных городах России постепенно привело к тому, что понятие "хоспис" стало включать в себя не только тип учреждения для неизлечимо больных, но и концепцию ухода за умирающими больными. Хоспис в России является сегодня одной из множества организационных структур паллиативной медицины и предназначен для оказания медико-социальной, психологической и духовной помощи больным и их родственникам. Современный хоспис обеспечивает адекватную грамотную медицинскую помощь терминальному больному, смягчает не только физические страдания, но помогает решить его психологические и духовные проблемы, а также оказывает психологическую помощь близким пациента во время его болезни и в период переживания тяжелой утраты.
План
Содержание
Введение
1. Хосписное движение в развитых странах
2. Хосписное движение в России
3. Роль среднего медицинского персонала в работе хосписа