Основные механизмы действия лекарственных средств. Факторы, влияющие на абсорбцию лекарств из желудочно-кишечного тракта. Анализ главных способов введения препаратов. Характеристика биотрансформации медикаментов. Выведение лечебных веществ из организма.
Аннотация к работе
Министерство Здравоохранения Российской Федерации Кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологииЭто в значительной мере обусловлено тем, что при различных условиях одно и то же вещество может оказаться лекарством или ядом. Терапевтический индекс препарата можно рассчитывать по соотношению его концентраций в плазме крови, вызывающих нежелательные (побочные) эффекты, и концентраций, оказывающих терапевтическое действие, что более точно может характеризовать соотношение эффективности и риска применения данного лекарства. Методы для изучения фармакодинамики должны обладать рядом важных свойств: а) высокой чувствительностью - способностью выявлять большую часть тех отклонений от исходного состояния, на которое пытаются воздействовать, а также оценивать положительные изменения в организме. б) высокой специфичностью - способностью относительно редко давать "ложноположительные" результаты. в) высокой воспроизводимостью - способностью данным методом стабильно отображать характеристики состояния больных при повторных исследованиях в одинаковых условиях у одних и тех же больных при отсутствии какой-либо динамики в состоянии этих больных по другим клиническим данным. Знание основных принципов фармакокинетики, умение ими пользоваться на практике приобретают особое значение в случаях, когда неясны причины неэффективности лечения или плохой переносимости больным лекарственного препарата, при лечении больных, страдающих заболеваниями печени и почек, при одновременном применении нескольких лекарственных средств и др. Прием внутрь приводит к колебаниям величины абсорбции в зависимости от многих факторов: прием пищи; одновременный прием других препаратов, усиливающих перистальтику; разрушение препарата в кишечнике; задержка препарата в пищеводе при приеме его в положении лежа с небольшим количеством воды, тогда как надо принимать лекарства внутрь только в положении сидя и запивать 3-4 глотками воды.