Коэффициент интеллекта и индивидуально-личностные особенности у пилотов с атеросклерозом сосудов мозга. Особенности больных с дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатией. Диагностическая ценность клинико-психологического обследования пилотов.
Аннотация к работе
Совершенствование врачебно-летной экспертизы при заболеваниях сосудов головного мозга У ПИЛОТОВ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИРабота выполнена в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Защита диссертации состоится «____» ____________ 2009 г. в ____ часов на заседании Диссертационного совета Д 002.111.01.Проведена сравнительная оценка коэффициента интеллекта и индивидуально-личностных свойств у пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга, у здоровых пилотов гражданской авиации, а также у пациентов с дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатией. Однако по сравнению со здоровыми пилотами (контрольная группа) у пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга отмечалось снижение показателей средних значений IQ по "зрительно-пространственному" (IQ1) и "вербальному" (IQ3) тестам при сохранении достаточных показателей по "числовому" (IQ2) тесту. Впервые при обследовании пилотов с помощью индивидуально-типологического опросника (ИТО) установлено, что у пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга по сравнению с группой здоровых пилотов были достоверно снижены значения по шкале экстраверсии - (5,28±0,24 баллов; р<0,01). Ни у здоровых пилотов, ни у пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга не наблюдалось превышения показателей по шкалам, доходящих до уровня дезадаптации. У пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга, признанных негодными к летной работе, отмечено снижение коэффициента интеллекта по сравнению с пилотами, признанными годными.При клинико-психологическом обследовании у здоровых пилотов гражданской авиации выявляется более высокий коэффициент интеллекта, определяемый "зрительно-пространственным" (IQ1=119,72±1,25), "числовым" (IQ2=113,69±1,27) и "вербальным" (IQ3=118,57±1,40) тестами, по сравнению с пилотами с наличием атеросклероза сосудов головного мозга, у которых отмечается достоверное снижение средних значений IQ по «зрительно-пространственному» (IQ1=114,95±1,38; p<0,01) и «вербальному» (IQ3=113,61±1,41; p<0,01) тестам, однако эти показатели остаются выше среднепопуляционных. При использовании батареи тестов, характеризующих индивидуально-личностные особенности пилотов (СМИЛ, СОНДИ, ИТО), у здоровых пилотов выявляются: «лидерский тип личности», высокая активность, склонность к риску, высокий уровень притязаний, стремление к независимости, стеничный тип поведения, решительность, преобладание мотивации достижения, уверенность в принятии решений. Для пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга характерны индивидуально-личностные особенности в виде преобладания пассивной личностной позиции, обращенности в мир внутренних переживаний, замкнутости, избирательности в контактах, тенденции представить себя в более выгодном свете, тревожности, осторожности в принятии решений. Для пилотов с атеросклерозом сосудов головного мозга, признанных негодными к летной работе по состоянию здоровья, характерно снижение коэффициента интеллекта по «зрительно-пространственному» тесту (IQ1=105,42±2,80; p<0,01) и тенденция к снижению показателей по «числовому» (IQ2=106,28±3,57) и «вербальному» (IQ3=109,42±3,02) тестам; изменение индивидуально-личностных особенностей: преобладание пассивной личностной позиции, обращенность в мир внутренних переживаний, повышение тревожности, сензитивность, ригидность установок, интроверсия, отсутствие стремления к лидерству в межличностных отношениях.