Совершенствование системы медико-социальных мероприятий как основа управления здоровьем мужчин призывного возраста (по материалам Республики Татарстан) - Автореферат

Специальность - Общественное здоровье на тему: Совершенствование системы медико-социальных мероприятий как основа управления здоровьем мужчин призывного возраста (по материалам Республики Татарстан)Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования «Казанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Яруллин Амур Хайруллович, Академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Денисов Игорь Николаевич доктор медицинских наук, Хисамутдинова Зухра Анфасовна Защита состоится «» ___________ 2009 г. в___ часов на заседании диссертационного совета Д 208.034.02. при ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу: 420012, г. С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по адресу: 420012 ул.В период коренной перестройки экономики, всех сфер жизни общества негативные тенденции в здравоохранении населения России пагубно сказались и на здоровье мужчин призывного возраста [Ю. П. На протяжении ряда лет в Республике Татарстан, как и в Российской Федерации в целом, определялась крайне неблагоприятная демографическая ситуация, характеризующаяся значительным падением рождаемости, угрожающими показателями общей смертности, сокращением продолжительности жизни мужского населения и в итоге отрицательным естественным приростом населения [Н.Х. Цель исследования: На основании изучения заболеваемости, физического развития, результатов комплексных медицинских осмотров, медицинского освидетельствования граждан при призыве в войска: разработка и внедрение научно обоснованных медико-социальных мероприятий как форма управления здоровьем мужчин призывного возраста, способствующих укреплению их здоровья и обеспечения подготовки к службе в вооруженных силах. Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи исследования: 1.Изучение тенденций формирования медико-социальных факторов риска у потенциальных призывников в процессе медицинской подготовки к первоначальной постановке на воинский учет и призыву в вооруженные силы. Качественная и количественная оценка медико-социальных факторов риска стали научной основой формирования математической модели, включающей методологию управления медико-социальной компонентой здоровья мужчин призывного возраста, разработана математическая модель индивидуального прогнозирования здоровья освидетельствованного призывника, что стало основой сохранения и укрепления здоровья призывников.Разделительная способность факторов на результирующий признак определяется с помощью многомерного дистанта где n - общее число обследованных призывников, - число призывников, вошедших в j-ую группу по показателю здоровья, - вектор средних значений всех факторов среди призывников, вошедших в j-ую группу по показателю здоровья (физического развития), - вектор средних значений всех факторов в общем числе призывников, - матрица, обратная к матрице коэффициентов ковариации факторов. От 18 до 27 лет учету подлежали все умершие лица мужского пола, в том числе уже не являющиеся призывниками (отправленные в войска и отслужившие в армии). За семнадцатилетний период «потерялось для призыва» 2884 человека или 10,7±0,10% от числа родившихся в 1980 году, из них за этот период умерло 1376 человек или 5,1±0,13% от числа родившихся, или 47,7±0,9% от «потерянных для службы в армии». От числа подлежащих первоначальной постановке на воинский учет 23999 человек, освидетельствовано 100%, из них были годны к военной службе 7700 человек или 32,08±0,3%, или 28,6% от числа родившихся (26883 чел.) в 1980 году. Из 23999 юношей, прошедших первоначальную постановку на воинский учет в 1997 году, и подлежащих призыву в войска всего за десять лет с 1998 по 2007 годы (от 18 до 27 лет) прошли воинскую службу 7941 человек, или 33,1±0,3% от общего числа подлежащих призыву.Было проведено обследование уровня здоровья и физического развития призывников в трех возрастных группах - 18-20, 21-23 и 24-27 лет. Были выявлены 16 факторов риска, в наибольшей степени оказывающих влияние на здоровье призывников: Таблица 5. Коэффициенты функции U1 дают основание сделать вывод, что в наибольшей степени на уровень здоровья оказывает влияние занятие общей физической подготовкой (X15) и отсутствие вредных привычек (табакокурение и употребление алкоголя) при регулярном врачебном контроле. Наибольший вклад в уровень здоровья вносят факторы X15 (занятие общей физической подготовкой-18%), X44 (употребление алкоголя - 11%), X12 (режим питания - 10%), X7 (перенесенные заболевания - 8%), X8 (наличие прививок - 6%), X41 (табакокурение - 8%), X45 (употребление алкоголя в семье - 8%), X54 (врачебный контроль - 8%).