Организация первичной медико-санитарной помощи в России и за рубежом, направления преобразований в системе здравоохранения. Развитие общей врачебной (семейной) практики, построение работы амбулатории. Методы совершенствования медико-санитарной помощи.
Аннотация к работе
Для выполнения этих обязательств функционирует государственная система здравоохранения, которая основывается на четырех видах помощи, таких как первичная медико-санитарная помощь (ПМСП); специализированная медицинская помощь (СМП); скорая медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ПМСП является основным видом медицинской помощи для каждого гражданина, которая должна быть доступной и оказываться научно-обоснованными и социально-приемлемыми методами. Одним из признанных как в России, так и за рубежом механизмов оказания ПМСП является общая врачебная практика (ОВП). Поэтому реформирование государственной системы здравоохранения главным образом основано на реорганизации первичного звена медицинской помощи, а основной фигурой регионального здравоохранения теперь становится не участковый врач, а врач общей практики. Цель исследования - провести сравнительный анализ преимущества оказания первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной (семейной) практики в современных социально - экономических условиях.Реформа, которая создается и фрагментарно практикуется сейчас, «имеет целью организацию оказания качественной медицинской помощи, доступной населению страны, на основе фундаментальных преобразований финансирования, с привлечением иных, помимо государственных, финансовых ресурсов (в том числе ресурсов населения), преобразования правовых основ отрасли, направленных на демократизацию управления, внедрение современных медицинских технологий, развитие конкуренции, основанное на свободном выборе пациентом лечебно-профилактического учреждения и врача». В сентябре 1978 года в Алма-Ате под эгидой Всемирной организацией здравоохранения была проведена конференция, посвященная проблемам оказания первичной медико-санитарной помощи, в которой приняли участие 138 государств. В соответствии с данной Декларацией ВОЗ было определено базовое понятие первичной медико-санитарной помощи: «Первичная медико-санитарная помощь составляет существенную часть медико-санитарного обслуживания, которая основана на практических, научно обоснованных и социально приемлемых методах и технологии, ставших повсеместно доступными как отдельным лицам, так и семьям на местах, благодаря их полному участию в этой работе при затратах, оправданных как для общины, так и страны в целом на каждом этапе развития, для обеспечения их самоопределения и самостоятельности врешении этих вопросов. Она есть первая ступень в контакте между отдельными людьми, семьей, общиной и национальной системой здравоохранения, максимально приближающая медицинскую помощь к месту жительства и работы и образующая первый элемент непрерывного процесса охраны здоровья». Начало официальному существованию общей врачебной практики положил приказ Министерства здравоохранения РФ №237 «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики/семейного врача» от 26 августа 1992 г., в номенклатуру была введена должность специалиста «врача общей практики».Различные ее аспекты содержатся не только в различных государственных программах, Федеральных законах, приказах Министерства здравоохранения, но и различных локальных нормативно-правовых актах. Согласно основному Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан» гражданам предоставляется следующие виды медицинской помощи: 1) первичная медико-санитарная помощь; В Федеральном законе первичная медико-санитарная помощь определена как «основная система оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения». На современном этапе развития здравоохранения основной порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению включает в себя приказ № 543н от 15.05.2012. В соответствии с данным приказом первичная медико-санитарная помощь может оказываться: 1) амбулаторно, в том числе в медицинской организации или ее подразделении, оказывающей первичную медико-санитарную помощь: § по месту жительства (пребывания) пациента;В настоящее время финансирование первичной медико-санитарной помощи на уровне РФ регулируется тремя основными нормативно-правовыми актами, такими как: • Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. В программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2013 год, сказано, что медицинская помощь в муниципальных медицинских организациях, может предоставляться за счет средств местного бюджета органами местного самоуправления, в случае передачи соответствующих полномочий органами государственной власти субъектов РФ.
План
Содержание санитарный врачебный здравоохранение амбулатория
Введение
1. Основы организации первичной медико-санитарной помощи в России и за рубежом
1.1 Роль и место первичной медицинской помощи в системе здравоохранения РФ
1.2 Правовые особенности ПМСП в целом и ОВП в российском законодательстве
1.3 Финансовое обеспечение первичной медико-санитарной помощи и виды финансирования ОВП
1.4 ПМСП по принципу ОВП на примере зарубежного опыта
1.5 ПМСП по принципу ОВП на примере российского опыта
1.6 Основные направления преобразований в системе здравоохранения Российской Федерации
2. Анализ перспективных направлений реорганизации сектора ПСМП на примере Республики Бурятия
2.1 Организация первичной медико-санитарной помощи на территории Республики Бурятия
2.2 Основные мероприятия по преобразованию первичного звена в системе здравоохранении РБ
2.3 Развитие общей врачебной (семейной) практики в Республике Бурятия
3. Анализ эффективности работы врачей общей практики в Республике Бурятия
3.1 Анализ эффективности работы общей врачебной практики на примере амбулатории врача общей практики МУЗ «Мухоршибирская ЦРБ» в селе Новый Заган, Республики Бурятия
3.2 Сравнительный анализ показателей первичной медико-санитарной помощи, оказанной врачами общей практики и среднеспубликанских
3.3 Предложения по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи в Республике Бурятия