Индексная оценка уровня гигиены в области зубов у пациентов с дентальными имплантатами после ортопедического этапа лечения. Формирование микробиоценоза имплантационной борозды в зависимости от используемых пациентом средств индивидуальных гигиены.
Аннотация к работе
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ КОМПЛЕКСА ГИГИЕНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ НА ИМПЛАНТАТАХПри участии автора предложен индекс для определения уровня гигиены в области имплантатов; карта-таблица для фиксации значений индексов в области имплантатов. По данным индекса API к моменту фиксации ортопедической конструкции на имплантатах у большинства пациентов определяется достаточный и удовлетворительный уровень гигиены в области естественных зубов. Автором лично были обследованы 96 пациентов, проведен и разработан алгоритм профессиональной и индивидуальной гигиены в области имплантатов, модифицирован индекс для определения гигиены в области конструкции с опорой на имплантатах. На II этапе индексной оценки все пациенты с достаточным и удовлетворительным уровнем гигиены зубов были разделены на 4 группы, итого получилось 8 групп: - контрольная группа - в течение всего срока исследования использовали для очистки коронок на имплантатах только мануальную зубную щетку; I группа - помимо мануальной зубной щетки назначалась интердентальная; II группа - назначался ирригатор для полости рта после чистки зубов щеткой, два раза в день в течение 5-7 минут; мощность струи ирригатора WATERPIK (Teledyne) соответствовала 3-му режиму, приближалась к максимальной и должна была быть безболезненной для пациента; III группа - к мануальной зубной щетке и ирригатору дополнительно назначалась межзубная щетка (таб.2). У пациентов I группы, использующих для очистки конструкции мануальную зубную и интердентальную щетки в начале исследования значение десневого индекса было 0,072±0.003 балла, то есть никаких признаков гингивита не было выявлено; через 6 месяцев значение GI составило 0,36±0.01 балла.и к концу срока исследования, значение индекса увеличилось до 0.88±0.05 балла, что соответствовало легкому гингивиту десны в области имплантатов, т.е. присутствовала незначительная гиперемия, и отдельные точечные кровотечения десны в местах зондирования.