Эпидемиология кариеса зубов и заболеваний пародонта. Отношение населения и специалистов к профилактике стоматологических заболеваний. Методика внедрения и оценка эффективности образовательной стоматологической программы для учеников 1-3 классов.
Аннотация к работе
На правах рукописи социальный смысл и медицинский эффект стоматологических образовательных программ для школьников АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наукРабота выполнена в Федеральном государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский государственный университет» Федерального агентства по образования РФ Научный консультант: доктор медицинских наук, профессор Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор Морозова Наталья Викторовна доктор медицинских наук, профессор Защита диссертации состоится «19» декабря 2009г. в ___ часов на заседании диссертационного совета Д 208.008.04 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400131, г.В формировании у детей культурологической медико-социальной картины в области профилактической стоматологии принимают участие различные агенты социализации, среди которых основными являются родители и педагоги (Т.В.Бородина, 1999). Однако до настоящего времени не изучены отдаленные результаты образовательных стоматологических программ, проводимых для детей младшего школьного возраста, не разработаны образовательные программы пролонгированного обучения подростков в области профилактической стоматологии. · Эксплицировать роль агентов социализации (родители, педагоги, стоматологи, студенты) в формировании санологического стоматологического поведения школьников. · Оценить знания и навыки в области профилактической стоматологии у школьников в динамике десятилетнего наблюдения, в зависимости от участия детей в образовательных стоматологических программах. Отсутствие тенденций к улучшению стоматологического здоровья школьников крупного промышленного города Волгограда (величина показателя распространенности кариеса зубов у школьников 77,9% - 82% значительных изменений не претерпела; интенсивность кариеса молочных зубов у детей в течение исследуемого периода колеблется в пределах 0,76-0,88, по кп, постоянных зубов 2,09-2,23 по КПУ, что отражает высокую заболеваемость кариесом школьников) обосновывает необходимость разработки и внедрения целевых профилактических программ, направленных на повышение мотивации детей к сохранению и укреплению здоровья органов полости рта.Хамадеевой, 2000, педиатры, родители, воспитатели детских дошкольных учреждений и стоматологи имеют неадекватные знания и не могут проводить эффективное предупреждение основных стоматологических заболеваний у детей. На первом этапе для школьников 1-3 классов провели образовательную программу «Ослепительная улыбка на всю жизнь» и изучили ее ближайшие (у третьеклассников) и отдаленные результаты (у старшеклассников 7-10 классов) по данным интервьюирования и стоматологического обследования двух групп детей. Первая группа (935 чел.) с первого по третий классы обучалась по программе, вторая группа (786 чел.) не обучалась по данной программе. На втором этапе из числа учеников, участвовавших в образовательной программе «Ослепительная улыбка на всю жизнь», была сформирована третья группа (230 человек), которая в течение пяти лет (с пятого по девятый классы) продолжала обучение в рамках стоматологической образовательной программы для подростков, разработанной автором. В каждой четвертой (24,4% и 24,9%) семье не обсуждались вопросы профилактики стоматологических заболеваний, большинство (63,1% и 60,05%) родителей перекладывали ответственность за здоровье детей на стоматологов, педиатров, других родственников, многие (20,9% и 17,0%) не верили в профилактику и не знали, как предупредить основные стоматологические заболевания у детей.Детские стоматологи обладают достаточными знаниями в области профилактической стоматологии и считают основным направлением своей работы предупреждение заболеваний органов и тканей полости рта у детей, но не признают свое ведущее значение в данной области, так как практически не принимают участия во внедрении, реализации и контроле выполнения школьных образовательных стоматологических программ. Показатели здоровья полости рта у школьников, не участвовавших в образовательных стоматологических программах, находились на низком уровне в течение всего периода наблюдения: большинство школьников (68,5%-78,8%) имели плохую гигиену полости рта; распространенность воспалительных заболеваний пародонта увеличивалась в 1,5 раза (с 52-56% у школьников младших классов до 85,5% у 16-летних подростков); распространенность кариеса постоянных зубов - в 4,3 раза (20,2% и 87,5%), интенсивность - в 17,3 раза (0,26±0,08 и 4,51±0,09 по КПУ соответственно). Участие в образовательной стоматологической программе с 1 по 3 классы повышало уровень мотивации к профилактике в 2,4 раза (63,2%), участие в программах с 1 по 9 классы - в 3,8 раза (97,2%). При планировании и оценке результатов стоматологических образовательных программ рекомендуется ежегодно проводить социологический мониторинг среди школьников различного возраста, родителей, педагогов, стоматологов.