Социально-демографическая характеристика умерших от инсультов и их последствий (160-164, i69) в зависимости от места наступления смерти в Архангельской области - Статья

СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УМЕРШИХ ОТ ИНСУЛЬТОВ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ (160-164, I69) В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕСТА НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИЗначительный удельный вес в поддержании смертности от данной группы состояний среди взрослого населения вносят острые нарушения мозгового кровообращения. В рамках указанной медико-социальной проблемы остаются недостаточно изученными вопросы, касающиеся не столько диагностики и лечения самого заболевания в острый период, сколько изучения его исходов и организации медицинской помощи. Провести комплексный анализ социально-демографических характеристик умерших от инсультов и их последствий (I60-I64, I69) в Архангельской области в 2011-2015 гг. в зависимости от места наступления смерти при контроле структуры причин смерти. Выполнен сплошной документальный анализ 7962 Медицинских свидетельств о смерти (форма 106/у-08) всех умерших от инсультов и их последствий (I60-I64, I69) в Архангельской области в период с 01.01.2011 по 31.12.2015 гг. Из учетных форм 106/у-08 были выкопированы следующие данные: пол, продолжительность жизни, местность, место наступления смерти, семейное положение, образование, занятость, первоначальная причина смерти. Для жителей Архангельской области более высокие относительные шансы умереть от инсультов и их последствий дома, чем в стационаре при контроле фактора структуры причин смерти имеют лица пожилого и старческого возрастов, проживающие в сельской местности, не состоящие в зарегистрированном браке, с низким уровнем образования, а также по истечении острого периода заболевания.Провести комплексный анализ социально-демографических характеристик умерших от инсультов и их последствий (I60-I64, I69) в Архангельской области в 2011-2015 гг. в зависимости от места наступления смерти. смертность кровообращение реабилитация мозговой Выполнен сплошной анализ 7962 Медицинских свидетельств о смерти (форма 106/у-08) умерших от инсультов и их последствий (I60-I64, I69; где I60-I62 - геморрагический инсульт (ГИ) (I60 - субарахноидальное кровоизлияние, I61 - внутримозговое кровоизлияние, I62 - другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние), I63 - инфаркт мозга (ИМ), I64 - инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт (ИН), I69 - последствия инсульта (ПИ)) в АО в период с 01.01.2011 по 31.12.2015 гг. по данным ГБУЗ АО «Медицинский информационно-аналитический центр» (МИАЦ). Из учетных форм 106/у-08 были выкопированы следующие данные: пол (мужской, женский), дата рождения и смерти, на основании которых была рассчитана продолжительность жизни (в годах) с последующим объединением в возрастные группы, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (молодой, средний, пожилой, старческий, долголетие), местность (городская, сельская), место наступления смерти (на месте происшествия (в том числе в машине скорой помощи, в другом месте), в стационаре, дома), семейное положение (объединены в группы: «состоял(а) в браке», «не состоял(а) в браке» (вдовые, разведенные, холостые)), образование (объединены в группы: «высшее» (соответствует оконченному и неоконченному высшему образованию), «среднее профессиональное» (соответствует среднему профессиональному и специальному образованию), «среднее» (соответствует полному среднему и начальному образованию), «без образования»), занятость (объединены в группы: «специалисты», «рабочие», «пенсионеры», «безработные», «прочие»), первоначальная причина смерти. Посредством применения мультиноминального логистического регрессионного анализа (MLRA) оценивалась взаимосвязь характеристик социально-демографического статуса (пол, возрастные группы, семейное положение, образование и занятость) с тремя категориями зависимой переменной - места наступления смерти (в стационаре - определена как референтная категория; дома и на месте происшествия). Смертность от инсультов и их последствий составила 1,37 на 1 тыс. населения, в том числе от ИМ - 0,61 на 1 тыс. населения, ГИ - 0,35 на 1 тыс. населения, ИН - 0,21 на 1 тыс. населения и ПИ - 0,2 на 1 тыс. населения.Выявлены характеристики группы потенциального резерва сокращения смертности населения АО от инсультов и их последствий: лица пожилого и старческого возрастов, проживающие в сельской местности, не состоящие в зарегистрированном браке, с низким уровнем образования, по истечении острого периода заболевания, умирающие чаще дома, а также, напротив, лица трудоспособного возраста, умирающие чаще на месте происшествия.