Состояние слухового и вестибулярного анализаторов у больных с бруцеллезной инфекцией - Статья

бесплатно 0
4.5 159
Статья Медицина Медицина Размещено: 02.07.2019
Выявление нарушения слуха различного характера у больных с бруцеллезной инфекцией, на основе современного комплексного исследования состояния слуха и органа равновесия. Использование метода импедансометрии для определения уровня поражения органа слуха.

Скачать работу Скачать уникальную работу

Чтобы скачать работу, Вы должны пройти проверку:


Аннотация к работе
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукРабота выполнена во Втором Ташкентском Государственном медицинском институте, на базе клинической инфекционной больницы УЗНИИЭМИЗ Защита состоится на заседании специализированного совета Д.087.01.02 при Первом Ташкентском Государственном медицинском институте (700047, г. Dissertation of Yakubova Nigora Abdukhalikovna on the theme: “Status of audio and vestibular analyzers of patients with Rock fever infection”, presented on competition of academic degree of candidate of medical sciences on specialty 14.00.04 - diseases of ear, throat and nose. Aim of research: early diagnosis of audio and vestibular disturbances on patients undergo Rock fever and against background of usage of ototoxic medicines by applying of modern complex tools of audio research and impedancemetry. Results received and their novelty: different types of audio disturbances were first time discovered from patients with Rock fever infection during a complex inquiry of audio and vestibular organs status: in acute and subacute types of Rock fever there dominate the audio disturbances on sound conductivity, in chronic type - the mixed or advantageously neurosensoric character.В литературе имеются некоторые сведения об изменениях в глотке при бруцеллезе (Мироненко Н.В., 1984; Имомолиев У.Н., Джафаров К.Д., Жаббарова К.М., 1991) и краткие сообщения о некоторых клинических проявлениях в слизистой ротоглотки при бруцеллезе и других инфекциях (Богомолов Б.П., 1997, Корзенко В.Н., 1980, Мироненко Н.В., 1984). Изменения же со стороны носа, уха, нарушения слуха и вестибулярного анализатора при бруцеллезной инфекции в литературе не получили должного освещения, хотя очень часто на практике инфекционисты обращаются за консультацией к оториноларингологам по поводу осложнений на ЛОР органах у больных после перенесенного бруцеллеза. Выявить частоту нарушений слуха у больных с бруцеллезной инфекцией и изучить его характер при острой, подострой и хронической формах бруцеллеза. Комплексные исследования состояния слухового и вестибулярного анализаторов у больных с бруцеллезной инфекцией позволили установить, что в острой и подострой форме болезни нарушения слуха сопровождаются по типу звукопроведения. Основные положения работы доложены и обсуждены на заседании научного семинара с участием кафедры ЛОР болезней II ТАШГОСМИ с курсом челюстно-лицевой хирургии (Ташкент, 2003); на заседании кафедры ЛОР-болезней, глазных и инфекционных болезней II ТАШГОСМИ (Ташкент, 2004); Ассоциации оториноларингологов с участием кафедры ЛОР болезней I и II ТАШГОСМИ, кафедры инфекционных болезней и хирургической стоматологии I ТАШГОСМИ (Ташкент, 2004); на объединенном научном семинаре кафедры ЛОР-болезней ТАШИУВ, I ТАШГОСМИ, II ТАШГОСМИ и ТАШПМИ (Ташкент, 2004).Разговорную речь, с расстояния 3,8±0,7 м воспринимали 10 больных, у остальных 8 больных разговорная речь сохранялась в пределах нормы - 5,4±0,6 м. На аудиограмме наименьшая потеря слуха по воздушной проводимости отмечалась на частоте 1000 Гц и составила в среднем 25,0±4,2 ДБ, далее отмечалось снижение, и наиболее значительная потеря слуха отмечалась на частоте 8000 Гц - 37,2±3,8 ДБ (табл.1). Порог костного восприятия ультразвука не превышал 3 вольт, среднее значение порога для всех больных этой группы составило 1,3 ± 0,5 вольт. Наименьший порог восприятия слуха по воздушной проводимости отмечался на частоте 125 Гц - 30,8±1,8 ДБ; наибольший на частоте 4000 Гц - 44,2±3,6 ДБ. Минимальный порог восприятия слуха по костному проведению составил 4,6±1,2 ДБ на частоте 250 Гц, максимальный - 8,5±2,1 ДБ на частоте 4000 Гц.У больных с острой и подострой формами бруцеллеза нарушения слуха характеризуются поражением звукопроводящего отдела (35,9%). У больных с первично-хронической формой бруцеллеза выявляются нарушения слуха по нейросенсорному типу с преимущественным поражением на уровне рецепторного аппарата и слухового нерва. У больных бруцеллезом вестибулярные нарушения проявились в виде гипорефлексии у 22,6% больных, в виде гиперрефлексии у 20,7% больных и арефлексия у 56,6% больных. Импедансометрия имеет наибольшую диагностическую ценность для выявления характера и типа нарушения слуха у больных острым и подострым бруцеллезом, а при хроническом бруцеллезе - тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, импедансометрия, ультразвуковое исследование. Комплексное лечение начальных проявлений нарушения звукопроводящей системы среднего уха, путем проведения мероприятий по рассасыванию рубцов в барабанной полости, восстановлению подвижности элементов звукопроводящей системы среднего уха показала наибольшую эффективность в 57% случаях; улучшение микроциркуляции и питания внутреннего уха дает положительный эффект в 22% случаях.

Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность
своей работы


Новые загруженные работы

Дисциплины научных работ





Хотите, перезвоним вам?