Оценка особенностей физического и полового развития девушек-подростков с вирусными гепатитами. Изучение структуры гинекологической заболеваемости и определение путей ее снижения у подростков. Описание способов восстановления их репродуктивной функции.
Аннотация к работе
Состояние репродуктивного здоровья девушек-подростков с вирусными гепатитами в Республике Дагестан Работа выполнена в ГУ «Дагестанский Научный Центр» РАМН (г. Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Омаров Наби Султан-Мурадович Защита состоится_______________2011_года в _____часов на заседании диссертационного совета Д 208.041.06 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава». С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул.Необходимо отметить, что среди девушек-подростков с гепатитом С скачок роста и вес стабилизировались на более низком уровне по сравнению с девушками с гепатитом А и В. При вычислении перцентильных показателей отмечено, что только 53,0% девушек основной группы с гепатитом С находились в оптимальной зоне значений роста, 31,0% - в допустимой, а 16,0% - имели отклонения от нормальных процессов роста, в группе с гепатитом В 75% подростков (в 1,4 раза больше, чем в III группе) находились в оптимальной зоне значений роста, 14%-в допустимой зоне значений роста, 11% имели отклонения от нормальных процессов роста. Средние значения веса тела на стадии Р5 составили в группе с гепатитом С 52,7 0,3кг, 54,5±0,6 кг в группе с гепатитом В и 56,8± 1,4кг в группе с гепатитом А. Значение ростового скачка на стадиях Р2 - РЗ составило 9,3±0,5см в группе с гепатитом А, 7,1±0,2 см в группе с гепатитом В и 6,2 ±0,1см в группе с гепатитом С (р<0,05). Среди девушек основной группы овуляторный менструальный цикл отмечен только в 41% случаев в группе с гепатитом А, в 33 % - в группе с гепатитом В и в 26 % - в группе с гепатитом С.1.Основные показатели физического развития (рост, масса тела, массо - ростовой коэффициент, окружность грудной клетки и размеры таза) девушек-подростков с вирусными гепатитами ниже аналогичных показателей их здоровых сверстниц. 2.У девушек-подростков с вирусными гепатитами отмечены нарушения процессов полового развития, характеризующиеся отставанием в сроках появления менархе и вторичных половых признаков, высокой частотой нарушений менструальной функции. 4.Результаты гормональных исследований свидетельствуют о значительных нарушениях в становлении гормональной регуляции репродуктивной системы у девушек с вирусными гепатитами, есть основания полагать, что запуск системы гипоталамус-яичники-надпочечники происходит у этих девушек позже, чем у здоровых сверстниц. 6.Применение препаратов гепатотропного, антиоксидантного, ноотропного действия в сочетании с микродозным комбинированным оральным контрацептивом приводит к нормализации антитоксической, белковосинтезирующей и ферментативной функции печени, уменьшению признаков дисфункции гипоталамо-диенцефальных структур, что положительно влияет на параметры полового развития девушек-подростков. 1.Девушек, перенесших вирусный гепатит, необходимо включать в группу риска по развитию патологии пубертатного периода.