Состояние антигипоксических и неспецифических защитных механизмов у жителей юга и севера Тюменской области - Автореферат

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Работа выполнена в ГОУ ВПО «Тюменский государственный университет МОН РФ» и ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия Росздрава». Научные консультанты: доктор медицинских наук, профессор Болотнова Татьяна Викторовна доктор биологических наук, профессор Шалабодов Александр Дмитриевич Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Захаров Юрий Михайлович;Определялись конкретные параметры деятельности систем, органов, метаболических процессов в возрастном, половом, профессиональном, сезонном аспектах с учетом продолжительности жизни на Севере. Для достижения цели были поставлены и решены следующие задачи: Определить антропометрические параметры и индексы у лиц мужского и женского пола в возрасте от 15 лет и старше, здоровых и с дисфункциями дыхательной и сердечнососудистой системы и их сочетания. Впервые продемонстрировано устойчивое существование половых различий изученных параметров у лиц групп работоспособного населения, свидетельствующие о большей функциональной нагрузке у мужчин, что позволяет отнести пол к факторам риска адаптации на Севере. Основные положения, выносимые на защиту: Лица, родившиеся и постоянно проживающие на Севере, а также работоспособное население, не менявшее местожительство после приезда на Север от 22 до 40 лет, имеют функциональные параметры, обеспечивающие им эффективное осуществление биологических и социальных функций. Контингент обследуемых: практически здоровые лица мужского и женского пола, проживающие на территории Тюменской области и Ханты-Мансийского автономного округа - Югра; относящиеся к 1 и 2 диспансерным группам наблюдения, лица, страдающие ХОБЛ легкой степени тяжести и АГ 1 степени (диагностика проведена в соответствии с рекомендациями GOLD и ВНОК соответственно), в стабильной фазе ремиссии в возрасте от 16 лет и старше.Активное насыщение передовой медицинской техникой учреждений Тюменской области, в процессе реализации Национального проекта «Здоровье» в том числе северных округов, позволило углубить исследования физиологии и клиники органов и систем, лимитирующих успешность адаптации человека на Севере и являющихся наиболее частыми объектами экопатологий-сердца и легких. В возрастном аспекте, при сравнении данных мужчин и женщин, очевидно, что у взрослых жителей Приобья отмечалось преобладание показателей у мужчин. Максимальные параметры ЭХО-КГ для левого и правого отделов сердца имели место в возрасте 22-35 и 36-60 лет, что совпадает с периодами наиболее активной трудовой и социальной жизни человека. При сравнении данных здоровых и больных обследованных мы смогли установить активное развитие компенсаторных морфологических и физиологических показателей мужчин и женщин, позволяющих им длительное время сохранять кислородно-энергетический гомеостаз. У больных артериальной гипертензией в сравнении со здоровыми повысилось число РТ, а количество других реакций по выраженности близко к тем, что имели место у больных ХОБЛ (рис.В ХМАО свыше 60% работающих имеют возраст от 22до 60 лет. Функциональное состояние здоровых и большинства, имеющих ХОБЛ, АГ и их сочетание, таково, что они вполне способны осуществить биологические и социальные потребности индивидуума и общества. Факторы риска, учтенные нами, совпадают с общепринятыми, но при этом имело место преобладание не только общих, но и региональных-климатических и социальных. Проведенные исследования подтверждают существующее мнение о гипоксической реакции систем кровообращения, дыхания и крови в обеспечении функций здоровых и больных жителей. Приспособление человека к существованию в постоянно меняющейся среде обитания получает новые стимулы, так как наряду с природными и техногенными факторами развитие человека выдвигает необычные причины изменений существования человека.