Изучение мнения медицинских работников о ходе реализации национального проекта "Здоровье" и ожидаемых изменениях в системе здравоохранения. Влияние социально-экономических и информационных факторов на социальную активность медицинских работников.
Аннотация к работе
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукШироко известно, что уровень общественного здоровья в немалой степени зависит от социальной и профессиональной активности медицинских работников. НПЗ был ориентирован на достижение определенных целей, в частности, улучшение работы первичного звена здравоохранения, повышение социальной защищенности медицинских работников, усиление профилактической направленности в работе первичного звена здравоохранения, увеличение доступности для населения высокотехнологичной медицинской помощи, улучшение финансирования здравоохранения. Таким образом, в настоящее время актуальными и практически значимыми являются разработка научно-обоснованных мер по повышению социальной и профессиональной активности медицинских работников при реализации НПЗ на муниципальном уровне и дальнейшее совершенствование управленческих технологий, применяемых в медицинских коллективах лечебно-профилактических учреждений первичного звена. Изучить влияние различных социально-экономических, социально-психологических, медико-биологических и информационных факторов на социальную и профессиональную активность медицинских работников первичного звена здравоохранения. Обосновать характер и направленность стимулирующих медико-биологических, социально-экономических, социально-психологических и информационных воздействий, определяющих социальную и профессиональную активность медицинских работников по реализации НПЗ на муниципальном уровне.«Проблема модернизации здравоохранения на муниципальном уровне в соответствии с НПЗ (аналитический обзор литературы)» представлен обзор исследовательского характера по материалам отечественной и зарубежной научной литературы, посвященный анализу целевых и методических аспектов подготовки и реализации широкомасштабных медико-социальных инициатив высших руководящих органов страны. При рассмотрении технологической цепочки оказания медицинской помощи (МП) на уровне первичного звена здравоохранения особое внимание было уделено определению наиболее перспективных направлений стимулирования СПА медицинских работников. Но если системный анализ экономической и финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения (Ольгина Т.И., 2004) идет полным ходом, и целый ряд авторов (Галкин Р.А., Двойников С.И., Павлов В.В., Поляков И.В., Уваров С.А., 1998) уже определили область применения экономических механизмов в здравоохранении, представили рекомендации по анализу деятельности системы здравоохранения, организации и планирования медицинской помощи населению на основе использования методов маркетинга и лизинга, то социально-психологическая сторона вопроса остается недостаточно освещенной. «Социально-экономические условия профессиональной деятельности медицинских работников и их мотивирующая роль» содержится информация, связанная с медико-демографическими характеристиками респондентов и социально-экономическими условиями профессиональной деятельности медицинских работников. Так, средний возраст медицинских работников первичного звена здравоохранения снизился по сравнению с соответствующим показателем, типичным для переходного периода (52 года) (Andrey Rese, Dina Balabanova, Kirill Danishevski, Martin MCKEE, Rod Sheaff, 2005) и составил для врачей 44,7±3,0 лет, а для средних медицинских работников 41,9±2,7 лет.Мнение медицинских работников о ходе реализации НПЗ сводится к двум основным положениям: ответственность за объем и качество работы легла на плечи основных производителей медицинских услуг (так думают 37,7% врачей и 32,1% средних медицинских работников г.Туапсе и Туапсинского района Краснодарского края); значительно возрос объем заполняемой медицинской документации (94,8% врачей и 86,3% медсестер соответственно). Наиболее ожидаемые изменения в системе здравоохранения на муниципальном уровне сводятся к повышению заработной платы (72,1% врачей и 76,5% средних медицинских работников г.Туапсе и Туапсинского района Краснодарского края) и увеличению производственной нагрузки (по 66,2% у врачей и медсестер соответственно). Социальная и профессиональная активность медицинских работников первичного звена здравоохранения обусловлена следующими основными факторами: в социально-экономической сфере - уровень обеспеченности товарами длительного пользования (обувь, одежда и различная бытовая техника); в социально-психологической - престиж медицинской деятельности и социальная мобильность сотрудников ЛПУ; в медико-биологической - адекватность производственной нагрузки и уровень здоровья медперсонала; в информационной сфере - обеспеченность профессионально значимой информацией и мониторирование всех этапов процесса оказания МП. Мнение населения о влиянии НПЗ на качество работы ЛПУ и медработников г.