Понятие склеродермии, основные варианты течения заболевания, диагностика и определение формы заболевания по изменениям кожи. Ограниченная и бляшечная склеродермия. Процесс локализации заболевания. Главные особенности лечения ограниченной склеродермии.
Склеродермия (Sclerodermia) - заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани кожи и внутренних органов (пищевода, легких, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердца, почек), с преобладанием фиброзно-склеротических и сосудистых изменений.Очаги могут располагаться на конечностях (sclerodermia striata), вызывая атрофию глубоких тканей, включая мышцы и кости, ограничивая движения, если полоса склероза захватывает суставы; на половом члене (sclerodermia annularis) в виде кольца в заголовочной борозде; на волосистой части головы, часто с переходом на кожу лба, носа, сопровождаясь выраженной атрофией не только кожи, но и подлежащих тканей, что придает им сходство с рубцом после удара саблей (sclerodermia en coup de sabre). Системная (диффузная) склеродермия проявляется поражением всего кожного покрова (диффузная склеродермия), который становится отечным, плотным, малоподвижным, восковидным, или в виде акросклероза с наиболее значительными изменениями кожи лица и дистальных отделов конечностей, главным образом верхних. У значительной части больных (до 25%) наблюдается отложение солей кальция в коже и подкожной клетчатке (синдром Тибьержа-Вейссенбаха), феномен Рейно. склеродермия лечение кожа лечение При системной склеродермии на ранней стадии назначают пенициллин по 1-1,5 млн. ЕД в сутки в течение 24 дней, лидазу по 64 ЕД внутримышечно через день, на курс 12-15 инъекций (4-6 курсов), назначают антигистаминные, антисеротониновые препараты (диазолин, перитол), а также - улучшающие микроциркуляцию и тканевый обмен (теоникол, резерпин, пентоксифиллин, циннаризин) в течение 2-3 нед. Отмечена полезность карнитинахлорида (по 5 мл 20% раствора) 2 раза в день внутрь в течение 35-45 дней, с повторными курсами через 1-4 мес; в перерыве между курсами уместно назначение дипромония по 0.02 г 3 раза в день, 30-40 дней): диуцифона (по 0,1-2 г в день внутрь 5-дневными циклами с однодневными перерывами, 4-6 циклов на курс); унитиола (по 5 мл 5% раствора 1 раз в день 5-20 инъекций на курс; тактивина или тимоптина (из расчета 5-10 мкг на 1 кг массы тела, подкожно в 1,5, 10, 15 и 21-й дни, на курс 500-550 мкг); тигазона (из расчета 1 мг на 1 кг массы тела 2-3 нед. затем 0.6-0.8 мг на 1 кг массы тела в течение 4 нед с постепенным снижением дозы до 25 мг в день и отменой препарата ориентировочно в течение 2 нед).
Вы можете ЗАГРУЗИТЬ и ПОВЫСИТЬ уникальность своей работы
