Проспективна клінічна наркологічна характеристика учасників ліквідації наслідків аварії, в яких після зовнішнього опромінення виникли психічні, поведінкові розлади на тлі зловживання алкоголем. Методи терапії алкогольної залежності після опромінення.
Аннотация к работе
Розробити протокол діагностики психічних і поведінкових розладів унаслідок вживання алкоголю, створити структуру і заповнити базу даних на пацієнтів, які зазнали впливу ІВ унаслідок Чорнобильської катастрофи (УЛНА), а також на осіб груп порівняння. Дати проспективну клінічну наркологічну і психіатричну, психометричну, нейрофізіологічну і лабораторну характеристику УЛНА, в яких після зовнішнього опромінення в дозах 0,0003-2,87 Гр виникли психічні і поведінкові розлади на тлі зловживання алкоголем. На підставі всебічного обстеження репрезентативної вибірки УЛНА на ЧАЕС, які знаходяться на обліку у КЕР ДУ «НЦРМ АМН України», визначити частоту зловживання алкоголем і синдрому залежності від алкоголю (СЗА) та чинники ризику їх виникнення. Порівнюючи характеристики соматоневрологічних, вегетативних і психопатологічних симптомів в УЛНА основної клінічної групи і у пацієнтів клінічної групи порівняння № 2, встановлено, що в УЛНА із СЗА вираженість цих симптомів була більшою, ніж у неопромінених осіб із СЗА. Середній сумарний бал BPRS (M±SD) в осіб основної клінічної групи був вищим, ніж такий у пацієнтів клінічної групи порівняння № 1 (59,8±11,3 та 52,1±12,1 відповідно; p<0,05) та осіб клінічної групи порівняння № 2 (42,2±8,6; p<0,01), що показано на рис.У дисертаційній роботі здійснене теоретичне узагальнення і представлено нове вирішення актуальної наукової проблеми щодо оцінки психічних і поведінкових розладів, повязаних із вживанням алкоголю, в УЛНА на ЧАЕС. Воно полягає у визначенні клініко-епідеміологічних закономірностей виникнення і розвитку СЗА внаслідок Чорнобильської катастрофи та розробленні ефективних лікувальних заходів. Визначено вторинність виникнення зловживання алкоголем і СЗА в УЛНА після зовнішнього опромінення у дозах 0,0003-2,87 Гр на тлі психічної і соматоневрологічної патології за механізмом «замкненого психосоматичного кола». Розроблено і впроваджено протоколи діагностики психічних і поведінкових розладів внаслідок вживання алкоголю та створено діагностичні критерії СЗА в УЛНА. Групу ризику щодо розвитку СЗА (зловживання алкоголем або вживання зі шкідливими наслідками) склали ще 17,2% УЛНА.