Синдром підключично-коронарного обкрадання у пацієнта після маммарно-коронарного шунтування в поєднанні із синдромом підключично-церебрального обкрадання та вазоренальною гіпертензією - Статья
Дослідження частоти розвитку синдромів підключично-коронарного та підключично-церебрального обкрадання в популяції європейської спільноти. Відновлення симптомів стенокардії у пацієнтів, які перенесли маммарно-коронарне та аортокоронарне шунтування.
Аннотация к работе
Київська міська клінічна лікарня "Київський міський центр серця" Синдром підключично-коронарного обкрадання у пацієнта після маммарно-коронарного шунтування в поєднанні із синдромом підключично-церебрального обкрадання та вазоренальною гіпертензією.Серед осіб з неврологічною симптоматикою, які обстежуються за допомогою допплерівського дослідження судин голови та шиї, частота цієї патології становить близько 17 % [2, 13]. У пацієнтів, які перенесли маммарно-коронарне шунтування (МКШ) та аортокоронарне шунтування (АКШ), відзначають відновлення симптомів стенокардії через певний період [3-12]. шунтування синдром підключичний стенокардія При обстеженні у 5 % хворих з ураженням 3 вінцевих артерій та АГ виявляють стеноз однієї або двох НА [14, 15]. У хворих з АГ без стенозу НА атрофію нирок фіксують у 5 % випадків, у 21 % пацієнтів зі стенозом НА понад 60 % атрофія нирок виникає протягом 33 міс. Пацієнт Т., 63 роки, переніс інфаркт міокарда із зубцем Q у 1996 р., АКШ-3, МКШ-1 (передньої міжшлуночкової гілки (ПМШГ) лівої вінцевої артерії - ЛВА) в 2004 р., протягом кількох місяців відзначає відновлення та посилення симптомів стенокардії, значне зниження толерантності до фізичного навантаження, стійке підвищення систолічного артеріального тиску (САТ) до 170-180 мм рт. ст. без реакції на прийом антигіпертензивних препаратів, епізоди запаморочення, періодичні втрати свідомості, парестезії та біль у лівій верхній кінцівці під час фізичного навантаження.