Этиология механической и динамической кишечной непроходимости. Патогенез при кишечной непроходимости. Синдром энтеральной недостаточности при кишечной непроходимости: определение, стадии, механизм развития, клиническая картина, диагностика, печение.
Аннотация к работе
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской ФедерацииКишечная непроходимость - синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту и обусловленный механическим препятствием или нарушением двигательной функции кишечника. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов брыжейки кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов. Для других видов непроходимости в качестве провоцирующих факторов нередко выступают изменения моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима: · употребление большого количества высококалорийной пищи Все острые хирургические заболевания органов брюшной полости, которые потенциально могут привести к перитониту, протекают с явлениями пареза кишечника.Решающим в установлении диагноза считают нарастающее вздутие живота, возникающее только при развитии сочетанных нарушений моторной, секреторной и всасывательной функции кишечника. I стадия СЭН характеризуется локальным вздутием отдельных петель тонкой кишки (расположены вблизи воспалительного очага) при наличии небольшого количества газа в толстой кишке. Отмечают более выраженное вздутие петель тонкой кишки, скопление жидкости в просвете тонкой кишки (определяют по наличию большого количества горизонтальных уровней на рентгенограмме). II стадия СЭН - происходит увеличение диаметра тонкой кишки до 3-5 см; количество содержимого в тонкой кишке небольшое; перистальтика вялая; время эвакуации составляет 4-6 ч. III стадия СЭН - диаметр тонкой кишки составляет 6 см; количество содержимого в тонкой кишке значительное; перистальтика отсутствует; время эвакуации - 6-24 ч.