Разработка алгоритма обследования больных для подготовки к симультанным операциям при стрессовом недержании мочи. Противопоказания к проведению симультанных операций. Анализ возможных осложнений при операции и определение мер по их профилактике.
Аннотация к работе
Работа выполнена в ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава» Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Александр Васильевич Серегин Официальные оппоненты: Доктор медицинских наук, профессор Андрей Зиновьевич Винаров. Защита состоится __ ________________2011 года в ____ часов на заседании диссертационного совета Д 208.041.06 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университета» Минздравсоцразвития России по адресу: 127473, г. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул.Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) - неконтролируемая потеря мочи при физическом усилии (кашель, смех, натуживание, занятия спортом и т.п.), когда давление в мочевом пузыре превышает давление закрытия уретры (Кан Д.В., 1981). Основным фактором риска развития стрессового недержания мочи является слабость мышц тазового дна и пролапс (выпадение) тазовых органов (стенок влагалища, матки, мочевого пузыря и прямой кишки), возникающие после травматичных родов или тяжелого физического труда (Буянова С.Н.,1998). Стрессовое недержание мочи у женщин возникает вследствие тяжелых, затяжных или стремительных родов, гинекологических вмешательствах (удаление матки, удаление опухолей, располагающихся в связках), при которых происходит повреждение мышц тазового дна и изменение анатомо-функциональных отношений органов малого таза, тяжелом физическом труде, травмах промежности, возрастном ослаблении мышц, дефектах соединительной ткани (Переверзев А.С.,2000). Например, сначала пациентка оперируется по поводу кисты яичника у гинеколога или у хирурга по поводу желчнокаменной болезни, а затем рекомендуется выполнение оперативного вмешательства по поводу недержания мочи. Улучшение результатов лечения больных со стрессовой формой недержания мочи и сопутствующих заболеваний органов брюшной полости и малого таза, требующих оперативного лечения.