Понятие шизофрении, общая клиническая характеристика. Клинические формы протекания шизофрении: простая, гебефреническая, кататоническая и бредовая, их признаки. Симптомы и синдромы расстройства: восприятия, мышления, эмоциональной и волевой сферы.
Аннотация к работе
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА на тему: «Шизофрения: понятие, формы, симптомы»Шизофрения - прогрессирующее психическое заболевание неустановленной этиологии, склонное к хроническому течению, протекающее с полиморфной симптоматикой и приводящее к особому дефекту личности, отличному от дефекта, который возникает при грубо органических поражениях мозга. Проявляется типичными изменениями личности больного и различными по степени выраженности другими психическими расстройствами, приводящими часто к стойким нарушениям социальной адаптации и трудоспособности. При этом заболевании больные становятся замкнутыми, утрачивают социальные контакты, у них отмечается обеднение эмоциональных реакций. Отмечается так же: снижение энергетического потенциала (воля), прогрессирующая интравертированность (явления аутизма), эмоциональное оскудение, на фоне которого могут быть разнообразные психопатические расстройства (бред, галлюцинации, сенестопатии). В последующем швейцарский психиатр Е.Блейлер предложил новый термин названия для этого заболевания: "шизофрения" (от греч. schizo-расщепление, phren-душа).Хотя другие симптомы - нарушения мышления и галлюцинации - тоже присутствуют, бред преследования больше всего бросается в глаза. Как правило, у больных параноидной шизофренией не возникает ни заметных изменений в поведении, ни интеллектуальной и социальной деградации, которые отмечаются у больных другими формами. Мышление может быть настолько дезорганизовано, что утрачивается (или почти утрачивается) способность к осмысленному общению; аффект в большинстве случаев неадекватен, настроение не соответствует содержанию мышления, так что в результате грустные мысли могут сопровождаться веселым настроением. Маниакальная же веселость связана с жизнью - больного радует солнце, краски, веселая компания, эротика. Больной в маниакальном состоянии перескакивает с темы на тему, так как все время что-то новое в окружении привлекает его интерес.Наплыв сенсорных ощущений и их обострение у больных вызывает чувства приподнятого настроения, возбуждения, экзальтированности, немотивированного и не определяемого субкультурой повышения религиозности. Расстройства восприятия проявляются преимущественно слуховыми галлюцинациями и часто псевдогаллюцинациями различных органов чувств: зрительными, слуховыми, обонятельными и т.д. Характерен для шизофрении бред физического воздействия, который обычно сочетается с псевдогаллюцинациями и носит название синдрома Кандинского - Клерамбо. Больной может ощущать воздействие, осуществляемое различными способами, - от колдовства и гипноза до самых современных средств (радиацией, атомной энергией, лучами лазера и т.д.) Явления психического автоматизма - чувство, ощущение овладения, возникающее при мнимом воздействии на больного тем или иным видом энергии. Характерны сенестетические галлюцинации, часто причудливого или мучительного характера, исходящие из различных органов тела и описываемые с помощью жестов и аллегорических сравнений (чувство жара внутри головы, пронизывания организма какими-то лучами, рези в костях, чувство, сходное с ударом электрического тока, поглаживание кошачьей лапой по внутренней поверхности черепа и т.п.).Мышление при шизофрении в подавляющем числе случаев нарушено. В нарушение операциональной стороны мышления входит следующее: - Искажение процесса обобщения по типу актуализации несущественных (преимущественно латентных или гиперабстрактных) признаков, а также частая опора на второстепенные, поверхностные, личностно-значимые признаки. Искажение процессов обобщения и отвлечения у больных шизофренией особенно легко выявляется при исследовании по методике классификации. Распределение карточек на группы производится больными чрезмерно обобщенно, без связи с реальным содержанием явлений, либо по несущественным, необычным, неадекватным признакам. Зейгарник (1962) относит соскальзывания к нарушениям логического хода мышления и характеризует их следующим образом: правильно решая какое-либо задание или адекватно рассуждая о каком-либо предмете, больные неожиданно сбиваются с правильного хода мыслей по ложной, неадекватной ассоциации, а затем вновь способны продолжать рассуждение последовательно, не исправляя допущенной ошибки.Больные становятся неряшливыми, не соблюдают элементарного гигиенического ухода за собой. Больной уходит в себя, в мир собственных болезненных переживаний. Окружающее тоже не привлекает их внимания, больные целыми днями молча и безучастно лежат в постели или сидят в одной позе. Например, больной заявляет, что он одновременно любит и ненавидит, считает себя больным и здоровым, что он ангел и черт, царь и революционер и т.д. Спонтанные движения (отмашка рук при ходьбе, жестикуляция) могут усилиться, но чаще приобретают несколько неестественный характер, сдерживаются, так как больному кажется, что он очень неуклюж, и он старается минимизировать эти проявления своей неловкости и неуклюжести.
План
Содержание
1. Общее понятие шизофрении
2. Формы шизофрении
3. Симптомы и синдромы расстройства восприятия
4. Симптомы и синдромы расстройства мышления
5. Симптомы и синдромы расстройства эмоциональной и волевой сферы