Доброкачественная гиперплазия предстательной железы как медленно прогрессирующее заболевание. Исследование эффективности и безопасности применения сетегиса в интермиттирующем режиме у больных, режим дозирования препарата и оценка результатов лечения.
Аннотация к работе
Сетегис при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.Нарушение ферментативного баланса приводит к потере контроля за течением внутриклеточных обменных процессов и способствует развитию ДГПЖ, которая проявляется в виде разрастания гиперплазированной ткани простаты (механический фактор); повышением активности и тонуса 1-адренорецепторов предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры, ведущими к гипертонусу (спазму) их гладкомышечных структур (динамическийкомпонент); нарушением метаболических процессов в ткани простаты, ведущим к возникновению расстройств кровообращения этих органов и асептическому воспалению. При ДГПЖ отмечается повышенная активность 1-адренорецепторов , приводящая к спастическому состоянию основания мочевого пузыря, задней уретры и гладкомышечных элементов простаты, поэтому имеется возможность существенного уменьшения уретрального сопротивления у больных ДГПЖ при нарушении взаимодействия медиатора симпатической нервной системы с 1-адренорецепторами. В мире имеется большой опыт по применению 1-адреноблокаторов в лечении ДГПЖ [1,8,10,13,14], показана их клиническая эффективность через 1-2 недели применения, отмечается уменьшение степени выраженности расстройств мочеиспускания (по шкале IPSS) в среднем на 40-60%, улучшением качества жизни вдвое. У пациентов с ДГПЖ и с артериальной гипертензией 1-адреноблокаторы приводят к существенному снижению артериального давления (вернее, к его нормализации), в то время как у пациентов с нормальными цифрами артериального давления гипотензивный эффект практически отсутствует. Режим дозирования при данном исследовании: Начальная доза - 1 мг в течение 1 недели, далее - 2 мг - в течение следующей недели, далее в зависимости от суммы показателей по международной шкале симптомов нарушенного мочеиспускания (I-PSS) - если улучшение симптомов нарушенного мочеиспускания свыше 30% по сравнению с предыдущим визитом, оставляли на дозе 2 мг, если меньше - увеличивали дозу до 5 мг.Таким образом, проведенные исследования показали, что 1-адреноблокатор Сетегис АО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия достоверно сохраняет свою клиническую эффективность при интермиттирующем режиме дозирования (5 мг через день) по сравнению с ежедневным дозированием (5 мг) в течение 4 месяцев наблюдения.